“腺样体的学名叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处。而我们常说的扁桃体叫腭扁桃体，此外还有舌扁桃体、咽鼓管扁桃体，这四种扁桃体呈环状排列，组成咽淋巴环，是抵御外来病原微生物的第一道防线。所有孩子的腺样体从出生后都会逐渐增大，在5～7岁达到最高峰，随着其他免疫器官的完善，到10岁左右慢慢萎缩，如此称为生理性肥大。正常情况下，腺样体生理性肥大不会导致打鼾，因为鼾症往往是由于呼吸道的狭窄导致，而生理性肥大还不足以达到那么狭窄的程度。但是，呼吸道不断感染发炎，如急慢性鼻炎、扁桃体炎、流行性感冒等反复发作，使腺样体发生病理性增生，比正常肥大还要大，当超过这个正常的极限，就很容易鼻塞、打鼾。腺样体肥大的孩子会出现嗜睡、困倦、喘鸣，仰卧时鼾声更响，甚至还有憋气，即阻塞性睡眠呼吸暂停，频繁的憋气使血氧浓度降低，对心、脑的血供会产生严重影响。肥大的腺样体还会影响正常的发音，讲话时发出的鼻音声，类似口中含了糖块，吞咽大块食物也会困难。腺样体如果堵塞咽鼓管口，会引发分泌性中耳炎，损害听觉。长期打鼾是一种病，患者会因为老是张口呼吸、趴着睡而导致“腺样体面容”，即上唇上翘，下唇下坠，嘴唇变厚，硬腭变高，牙齿咬合不齐，由于长期缺氧，还会导致眼神呆滞，智力发育受到影响。并非每个患者都需要做手术，一看小孩是腺样体肥大，医生就建议做手术，这在目前已经是普遍现象。手术虽然立竿见影，毕竟有创伤，小孩还要经过全身麻醉，风险比成人要大。可想而知，面对这样的选择，作为父母，是很难下定决心的。由此考虑在症状并非很严重的情况下，还是先保守治疗为好。保守治疗主要包括三个方面：一是注意营养，预防感冒，提高机体免疫力，积极治疗原发病。随着年龄的增长，腺样体将逐渐萎缩，病情可能得到缓解或症状完全消失。二是西药的对因治疗，多数都是使用血管收缩剂、鼻用激素和抗生素共同解决炎症，让腺样体达到正常肥大的水平。具体的药物可用呋喃西林麻黄素滴鼻剂、辅舒良、内舒拿喷鼻剂，或中成药鼻渊舒口服液或鼻窦炎口服液、吉诺通等。三是中医看体质辨证用药。可以内服中药，也可以外用中药喷剂，还有针灸、艾灸等多种手段。保守治疗可以规避手术风险，却不像手术那样立竿见影，快的可能需要一两周，慢的花上三四个月也很正常，希望家长要有耐心。手术后腺样体还可能再增生对打鼾严重引起腺样体面容，或长时间打鼾经保守治疗一段时间仍然无效的，只有做手术才能解决问题。专家表示，腺样体手术一般建议孩子5岁以上才做，有一些严重的两三岁也可以做，关键要权衡利弊，不能拖的就不要拖。很多家长担心手术会导致孩子免疫力下降。其实，人的适应能力很强，切掉一部分腺样体，其他免疫器官仍然可以代偿，所以不会对抵抗力有太大影响。腺样体手术的方式方法很多。目前主张在全麻下，通过电子鼻咽镜，在直视下用电动切削器直接切除，可以有的放矢精确地切净病理组织，以达到最佳的治疗效果。另外，还有等离子射频热凝切除，其优点在于术中无出血，术野清晰便于操作，以及避免术后出血。要提醒家长的是：腺样体是淋巴结组织，切除了一部分之后，如果孩子又反复感冒，呼吸道有发炎感染，仍有可能再度增生肥大。所以在日常生活中，家长应特别注意小孩感冒等情况。尤其是小孩在2～10岁期间，尽量避免其长期感冒，如果除流鼻涕、鼻塞、咳嗽、搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏等症状外，还伴有听力不好、明显打鼾等症状，医院诊断治疗。

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