牛皮癣是常见的皮肤病，一般老百姓都知道它是种顽固难治的病。它在医学上叫银屑病，并不是一种传染病，但这种顽固的皮肤问题，往往给患者带来极大的身心痛苦和经济负担，一旦得了，可能终身都要被它烦扰，一般人在精神上都有些恐惧。它常常急性起病，病程缓慢，常常数年不愈，反复发作。而扁桃体发炎是引起牛皮癣的因素其中之一。

　　三天前小王的慢性扁桃体炎又犯了，突然嗓子疼、发烧，请了病假，到医院输液后顺利退烧，正准备回单位上班，突然发现四肢皮肤出现红疹,医院检查,诊断为“点状牛皮癣”。在皮肤科医生的指导下，小王用氟氢可的松软膏涂患处,服青黛丸等药物治疗,谁知道红疹不仅未消失,反而有所加重。听说牛皮癣很顽固，小王心里非常着急。邻居告诉小王，切扁桃体能治牛皮癣，小王听了，将信将疑，似乎看到一丝希望。

　　复诊时，小王将自己的困惑告诉医生。医生告诉小王，牛皮癣在医学上叫银屑病，发病原因比较复杂，病因尚未明确。近年来多数学者认为，与遗传、感染、代谢障碍、免疫功能障碍、内分泌失调有关。感染是牛皮癣可能的激发因素之一。因表皮与A族链球菌之间存在交叉抗原,而且,溶血性链球菌的M蛋白与I型、II型角蛋白中的七肽氨基酸排列顺序有很高的一致性,因此,链球菌感染是一种常见的激发因素。而扁桃体炎的主要致病菌为乙型溶血性链球菌,可见扁桃体炎与牛皮癣的发病均与链球菌有关。有报告,54%的牛皮癣患者在扁桃体炎后加重,特别是点滴状牛皮癣与A族乙型溶血性链球菌引起的扁桃体炎有关。链球菌主要以其毒素及代谢产物危害机体,如链球菌溶血素O及S、红斑毒素、链激酶、透明质酸酶及若干蛋白酶等,有的能直接破坏扁桃体组织的防御能力,使病变容易扩散或通过变态反应引起并发症。亦有报告,因感染而激发的牛皮癣是对细胞毒素的变态反应。慢性扁桃体炎患者的带菌率很高,约10%为乙型溶血性链球菌,对扁桃体炎后加重的顽固性牛皮癣患者施行扁桃体切除,可能去除了与其有关的原发病灶。然而，牛皮癣病因复杂,除与感染有关外,还与免疫、遗传、环境等其它因素有关,发病机理尚不完全清楚,切除扁桃体作用于牛皮癣的具体环节,还有待进一步研究。所以，根据每个人病因不同，切除扁桃体对牛皮癣的作用也存在差异。

　　仔细询问了小王的病情后，医生发现，小王的慢性扁桃体炎近三年来，每年都发作4-5次，本身已经达到了扁桃体切除术的指征，可以考虑切除扁桃体，从小王这次急性牛皮癣的发病情况的临床特征来看，很可能与扁桃体炎的发作相关，可以术后观察手术治疗对牛皮癣是否有治疗效果。小王听后，清楚了很多，决定接受扁桃体切除手术，解决这个困扰他已久的问题，对牛皮癣的治疗也更有信心了。

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