扁桃体周围脓肿大多为急性扁桃体炎的并发症,尤多见于屡发急性扁桃体炎的病人

扁桃体周围脓肿为扁桃体周围隙的化脓性炎症,又名“脓性蜂窝织炎性咽峡炎”,中医称为“ 喉痈”脓肿位于扁桃体被膜与咽上缩肌之间,在扁桃体前上者最多,约占98%;在扁桃体后下方极少常为单侧性多见于20～35岁的青年人,10岁以下的儿童及60岁以上的老年人极少

本病多发于扁桃体急性炎症过程中,或急性炎症消退后病人有畏寒、发热等全身症状,较急性扁桃体炎更重,同时一侧咽痛剧烈,常放射至耳部,咳嗽或吞咽时疼痛加重;由于咽痛剧烈,吞咽困难,故口涎外溢;因软腭肿胀,运动失灵,故言语含糊不清而带鼻音,饮水向鼻腔返流;炎症侵入咽旁隙,则有张口困难或牙关紧闭;脓肿甚者,尚可引起呼吸困难病人呈急重病容,痛苦表情,患侧颈部出现疼痛性肌紧张,故呈假性强直,运动受限;头偏向患侧并稍前倾,并以手托患侧颊部,企图减轻痛苦;舌苔厚,口臭;患侧颈淋巴结肿大,有压痛患侧咽部充血肿胀,舌腭弓上段及患侧软腭明显红肿隆起,将扁桃体遮盖,扁桃体可能充血,常被推向内下方,表面敷有黄白色脓性渗出物,悬雍垂红肿,被推向对侧;位于此处的脓肿一般不侵及咽腭弓及咽后壁;若脓肿位于扁桃体下,则患侧扁桃体被推向前方,咽腭弓显著隆起,软腭及悬壅垂则不见肿胀;位于此处脓肿虽少见,但可出现颈动脉鞘感染以及喉咽与喉入口处水肿等并发症扁桃体隐窝中的炎症因引流被阻,通过或破坏隐窝底部进入扁桃体周围隙初起为炎性浸润,进而形成脓肿磨牙周围的炎症,也可发展至扁桃体周围隙常见的致病菌为乙型溶血性链球菌、厌氧性链球菌及葡萄球菌白癜风治疗的有效医院