小儿的扁桃体切除方法一般分挤切法和全身麻醉下切除法

慢性扁桃体炎是耳鼻咽喉科的多发病种之一在儿童多表现为双侧扁桃体的增生、肥大,多由急性扁桃体炎反复发作转为慢性,在患儿患有急性传染病、鼻腔及鼻窦感染时也可伴有本病,反复发作的急性扁桃体炎可使机体抵抗力降低,或治疗不彻底则更易转为慢性另外自身免疫反应也是引起慢性扁桃体炎的另一重要机制

小儿的慢性扁桃体炎是有它的特殊性,一般小儿扁桃体肥大明显常常伴有鼻咽部一种扁桃体样组织——腺样体的肥大,所以儿童睡眠时出现张口呼吸或者打鼾,平常鼻腔通气不好,常流鼻涕由于双耳与鼻咽部相通的咽鼓管开口在鼻咽部的两侧,故腺样体的肥大常引起该开口阻塞或将炎症蔓延到耳部,引起儿童分泌性中耳炎长期的慢性扁桃体炎还可以引起发热,肾小球肾炎,风湿性心脏病,风湿性关节炎

小儿慢性扁桃体炎的治疗最好是手术切除扁桃体没有疾病时,是起免疫作用的,但当扁桃体炎反复发作时,它就变成了对人体有害的病灶,因扁桃体有许多凹陷的隐窝,由于反复的炎症而导致隐窝口部阻塞或是引流不畅,隐窝内正好适合细菌生长繁殖造成反复出现感染,此时的扁桃体已有百害而无一利,只有把它手术切除挤切法是不打麻药的或咽部表面喷麻药,手术时较疼痛,儿童在经受这种突然剧痛刺激后,日后容易产生恐医的心理障碍,一旦手术出血多,也带来医生处理困难另一方面挤切法很难切除扁桃体的同时切除腺样体,这样只切扁桃体而保留腺样体,可引起腺样体代偿性过度增生最好是住院全麻下手术切除,并连同腺样体一同切除致于很多患儿的家长担心全麻影响儿童的发育和智力,这是没有必要的,现在所用的麻醉药都很安全,经过临床证实对发育和智力无影响

因此有慢性扁桃体炎患儿家长,还是带患儿到大医院听取专科医生的意见,不要延误了患儿的治疗