腺样体肥大的诊断和治疗
诊断检查(1)患儿张口呼吸,有时可见典型的“腺样体面容”。(2)口咽检查见硬腭高而窄,咽后壁见粘性分泌物从鼻咽部流下,多伴有腭扁桃体肥大。(3)前鼻镜检查可见鼻腔内有大量的分泌物,黏膜肿胀。(4)纤维鼻咽镜检查在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵横裂隙的分叶状淋巴组织,象半个剥了皮的小桔子。常常堵塞后鼻孔三分之二以上。这是目前腺样体检查的最常用的方法。(5)鼻咽侧位片测量:可测量鼻咽气道的阻塞程度。(6)触诊用手指作鼻咽触诊,在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物。(7)CT:CT轴位像可见鼻咽气腔变形变窄,后壁软组织增厚,密度均匀。
疾病治疗保守治疗:注意营养,预防感冒,提高机体免疫力,积极治疗原发病。随着年龄的增长,腺样体将逐渐萎缩,病情可能得到缓解或症状完全消失。
药物医疗有的患儿常常伴有鼻炎,鼻窦炎,经过恰当的治疗鼻腔通气好转,临床症状可以减轻。手术治疗:如保守治疗无效,应尽早手术切除腺样体,手术常同扁桃体切除术一并进行,如果扁桃体不大且很少发炎则可单独行腺样体切除。但腺样体是儿童上呼吸道的重要免疫器官,是上呼吸道的一道重要的免疫防御屏障,可以阻止细菌、病毒、支原体、过敏原向下呼吸道侵犯,阻断感染性炎症和过敏性炎症想下呼吸道蔓延发展。切除了腺样体也就是切除了孩子体内鼻咽部的一道重要的免疫防护屏障,使局部免疫发育功能下降,如果手术后一旦遭遇过敏原或病毒、细菌或支原体,可以让孩子更容易患过敏性支气管炎、过敏性哮喘或下呼吸道感染或肺炎。喜乐鼻治疗:
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疾病预防1、对腺样体肥大不能轻视。要早期发现,早期治疗,当孩子有听力不好或经常鼻塞、流鼻涕时,要想到可能不仅仅是耳朵或鼻子的病,还要检查是否有腺样体肥大。2、在日常生活中,家长应特别注意小孩感冒等情况。尤其是小孩在2-10岁期间,应提高预防,如尽量避免小孩长期感冒,流鼻涕,鼻塞,咳嗽,搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏等症状,如果还伴有听力不好、明显打鼾等症状,医院诊断治疗。
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