导读

腮腺是人体最大的唾液腺，腮腺区肿块多以实性为主，良性多见，约占80％左右，且大多为多形性腺瘤，囊性占位性病变较少见，腮腺淋巴上皮囊肿更是少见，那么腮腺淋巴上皮癌严重吗?

腮腺淋巴上皮囊肿的鉴别诊断：本病需与腮裂囊肿、淋巴管瘤、腺淋巴瘤以及多形性腺瘤相鉴别。根据文献复习以及笔者的体会，腮裂囊肿与潴留囊肿均表现为无强化囊性肿块。腮裂囊肿来自第一腮裂发育异常，易合并感染和瘘形成，因而腮腺囊性肿块合并瘘管形成时有助于腮裂囊肿诊断[5];而潴留囊肿因腮腺导管阻塞所致，可表现为多发病灶。

淋巴管瘤：淋巴管瘤并非真性肿瘤，而是一种先天性良性错构瘤。由于胚胎发育过程中，某些部位的原始淋巴囊与淋巴系统隔绝后，所发生的肿瘤样畸形。约半数在出生时即已存在，90％以上在2岁以内发现，男女发生率大致相仿。

影像上特征性表现为形态不规则或管道状，匍匐式生长，边界欠清，CT密度稍高、无强化;超声显示低、等回声;MR中T2WI更清晰显示病灶內分隔。腺淋巴瘤好发于50岁以上男性，肿瘤形态呈较规则的圆形，边界清楚，邻近血管结构呈受压移位表现，无血管包裹侵犯征象。大多数伴有单侧或双侧的多发腮腺淋巴结肿大。平扫肿瘤实质密度接近周围肌肉密度，病灶可见明显的囊变或低密度区，囊变区大多位于病灶边缘，囊壁较光整。增强后肿瘤呈均匀明显强化，囊变区无强化，动脉期明显高于静脉期，表现为“早期显著强化及快速流出征象”，大多数病灶边缘均有增粗的小动脉影。多形性腺瘤有多种组织成分，密度不均，增强后肿瘤实质边缘强化较中央明显，内可见强化的分隔带，静脉期略高于动脉期，表现为“缓慢持续强化征像”。

END预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇