细菌性阴道病患者的体征
发布时间:2020-4-24 10:04:08
细菌性阴道病患者的体征是什么?医学教育网小编整理汇总如下,希望对各位妇产科主治医师考生备考复习有所帮助。
患者突出的症状是鱼腥气味的阴道分泌物增多,有大量胺类挥发的气味。性交时碱性前列腺液引起胺类挥发,臭味加重。
体检时,见阴道口分泌物流出,用窥器发现阴道壁炎症不明显,有均匀一致的白色分泌物。测定分泌物的pH值,最简单的方法是用试纸条接触阴道壁,或用不沾盐水的棉拭子涂取分泌物点在试纸上。pH常>4.5.另外取分泌物加一滴10%氢氧化钾溶液,可闻到胺味(胺试验)。
阴道分泌物革兰染色可见乳酸杆菌减少,而其它细菌增加。用放大1000倍显微镜观察3~5个视野,计算每视野乳酸杆菌和加特纳菌等的平均数,可诊断本病。
另外,检测细菌代谢产物,正常成年妇女阴道中有机酸主要为乳酸,患BV时会出现琥珀酸,采用气液相分析仪检测阴道液,以琥珀酸/乳酸>0.4作为诊断BV的临界值,与临床诊断比较,其敏感性达56%~89%,特异性达80%~96%。
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