呃逆之名见《景岳全书·杂证谟·呃逆》：“因其呃呃连声，故今人以呃逆名之。……呃逆之大要，亦为三者而已，一日寒呃，二日热呃，三日虚脱之呃。”宋以前称哕。

　　呃逆是因进食生冷、辛辣，或情志郁怒等因素刺激下，膈间之气不利，引动胃气上冲喉间。以呃呃有声，声音短促，持续不能自制为主要表现的特发性疾病。

　　本病类似西医学所说膈肌痉挛、胃神经症。

　　[诊断依据]

　　1.多见于青壮年，女性多于男性。常有进食过冷、过热、过于辛辣，或情志郁怒等诱因可询。

　　2.以呃逆为主症，呃声频频，呈持续状态不能自制，可伴呕吐，情绪紧张，胸膈脘腹间疼痛，或有嗳气，纳呆，甚则厌食或拒食，不寐等症。医学教育网搜集整理

　　3.偶发呃逆，或病危胃气将绝时之呃逆，均属短暂症状，不列为呃逆病。

　　4.X线钡餐及胃镜等检查无器质性病变征象。

　　[鉴别诊断]

　　呃逆病之呃逆，须同嗳气、干呕等症状鉴别：嗳气其声音沉长，为气从胃中上逆；呃逆声音短促而频，其声发至喉间。干呕者，病人作呕吐状，但有声无物，或仅有少量涎沫而无食物吐出。

　　[辨证论治]

　　1.胃寒气逆证：因寒冷刺激所致，呃声沉缓有力，膈间及脘部不舒或有冷感，遇寒愈甚，得热稍缓，口不渴，或伴呕吐清水，苔白滑，脉沉紧或沉弦。温中散寒、降逆止呃。

　　2.胃热[火]气逆证：多因进食辛辣、饮酒等所致，呃声响亮，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，大便秘结，小便短赤，苔黄或黄燥，脉滑数。清热和胃、降逆止呃。

　　3.痰气阻膈证：呃逆连声，呼吸不利，脘胁胀满；抑郁恼怒则发作，情志舒则稍缓，暖气，呕恶，饮食不下，头晕目眩，苔薄腻，脉弦而滑。理气化痰、降逆止呃。

　　4.脾胃阳虚证：呃声低沉无力，气不得续，泛吐清水，脘腹不舒，喜热喜按，食少疲乏，手足不温，大便稀溏，舌淡苔薄，脉细弱。温阳益气、和胃降逆。

　　5.胃阴（亏）虚证：呃声急促，气不连续，烦躁不安，口干舌燥，不欲饮食，大便干结，舌红而干或有裂纹，脉细数。滋阴益胃、降逆止呃。