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朱氏治疗胃脘痛(一指禅)

发布时间:2020-4-4 15:06:37 发布地址:http://www.e5tg.com/zhongyijibing/12265.html

  在临床治疗中,朱氏不仅把黄墙朱氏祖传的内外科医论及经络学说融化到推拿治疗中,而且不断地钻研古代医学著作,并从中汲取了丰富的养料,来充实自己的医学理论知识。朱氏极为推崇李东恒《脾胃论》的学说,认为脾胃是水谷气血之海,后天之本,虚则百病丛生。朱氏治疗胃脘痛造诣颇深,指出脾胃的升降、运化功能,有赖于肝的正常疏泄及肾阳的温煦推动,如肝的疏泄功能失调,则会出现肝胃不和、肝脾不和的病理变化;如肾阳不足,则出现脾胃虚寒的病理变化。当过食生冷,或外感寒邪,寒积于胃,可使胃寒而痛;当忧郁、恼怒伤肝,肝气失于疏泄而犯胃,亦可致胃脘痛,肝气郁结化火还可伤阴,可使疼痛加重或使病程缠绵。朱氏归其病源不外喜、怒、悲、忧、恐五志过极,胃气虚乏,运化失常,继之以劳役过度,饮食失节,伤及脾胃元气所致。朱氏运用一指禅推拿手法治疗胃脘痛,手法独到,疗效显著。朱氏认为治疗胃脘痛必须从养护着手,元气宜聚不宜散,元气是人体生命的原动力,用胃气来滋养元气则人体安。推拿是中医外治法之一,用推拿治疗胃脘痛,是以手代针药,取功效于指端,通过手法的运用,调和营卫达到机体的平衡,其优点是既治愈疾病又不伤害机体。

  以下就朱氏治疗胃脘痛验案为例,以示其推拿手法之一斑。

  王×,男,66岁。胃脘痛数年不已,于情志不适,或冷暖变化时痛甚。苔腻,脉弦。此肝气郁结,气滞胃脘而作痛。治拟疏肝理气,和营通络。一、取穴:中脘、章门、期门、脾俞、胃俞、肝俞、足三里、太冲。二、手法:1、推法(即一指禅推法),术者以单手或双手的大拇指的指端或螺纹面或桡侧偏峰着力于治疗部位或经穴,沉肩、垂肘、悬腕、指吸定而掌空虚,通过腕部内、外摆动和拇指关节同步屈伸运动,使功力集中于指端并持续作用经穴,透过肌表直达内脏或病所。一指禅推法可分轻、重二法。轻推循经而走如行云流水,重推力透溪谷如雷霆万钧。操作是,医者必须集中思想,双目凝视,舌抵上腭,鼻息调匀,气沉丹田,将全身之功力运至拇指之尖,然后轻柔缓慢地落指于施治的穴位。该法具有疏通经络,调营和卫,泻热散寒,祛瘀消滞,补中益气之功效。适用于全身各个部位和经穴,可治疗内、外、妇、儿、骨伤及五官科各种疾病。2、摩法,术者以食、中、无名指螺纹面吸附于患者体表面,三指并拢,作连续而有节律的抚摩,缓摩为补,急摩为泻。或用掌心在脘腹部作环形抚摩,顺时针方向为泻法,逆时针方向为补法。操作时圆周由小到大,周而复始,无需悬腕,腕与掌平。该法具有健脾和胃、疏肝理气、消积化滞、消肿退热、双向调节胃肠蠕动的功效。摩法与指禅推法结合,组成复合手法(推摩法),治疗脾胃病,效佳。推摩时要求不轻、不重、不缓、不急,以每分钟100周的频率施之。3、患者仰卧位。医者以拇指按法取足三里与太冲穴,足三里用补法(力度仅限于肌肉之间,缓缓揉动),太冲用泻法(力度深透经穴、骨骼,压力垂直持续作用其上),先左后右,共约5分钟。共治疗了10余次后痊愈。

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