变动不居，周流六虚，上下无常，刚柔相易，意思是，阴阳二爻在重卦六个爻位上的变动没有恒常之规，完全是不确定的，因为阴阳二爻所代表的现实生活中的事物具有变动性、随机性、不确定性。但是，尽管千变万化，现实生活中的事物又永远不会超出阴阳二爻活动的范围。这就是事物在自然状态下所具有的二重性：规律性与随机性相互嵌套。因而，既为道，又屡迁。

不可为典要，唯变所适，这句话与第一句《易》之为书也不可远综合起来，就是我们面对现实具体事物运用阴阳之道所应采取的原则与方法。典要，指经常不易之准则，这里当特指重大仪节所设定的仪式和动作。就是说，阴阳之道须臾不离，但不可当作死板的模式，其具体表现和应用要依具体情况的变化而定。《内经》强调，天地阴阳者，不以数推，以象之谓也。以象之谓，就是要追寻事物阴阳的具体变化和可能的反常。

以上表明，在象层面，要想精准确认一个事物，把握其具体性质，从而利用或改变它，光有阴阳之道是远远不够的。必须在阴阳纲纪之下，找到更为具体的规律，以唯变所适。我们知道，简单性科学所崇尚的规律或理论的标准形式是：a+b=c。a、b、c都必须代表确定性的质和量。此种线性形式显然不适宜象层面。而《内经》和后世中医学，运用意象思维很好地解决了这一问题，体现在藏象经络和辨证论治的理论之中。

中医的辨证方法，大致分四步，标示四个层次：一、辨阴阳。二、辨表里、寒热、虚实。三、辨藏府经络、气血津液。四、辨患者特殊证候。这四步，都在阴阳的范围之内，一层套一层，一层比一层具体，一层比一层的概括性缩小，直至绑定患者本人。

中医辨证的目的是要在患者的症候，即病象层面寻找到疾病的本质和规律。在创立辨证理论的时候，医家已经知道阴阳系天地万象共有的规律，被视为道，故辨证从阴阳始。即在杂乱无章、变化万千的病象中，先做阴阳两性的归类。奥妙就出在阴阳这一规律的形式，它能够满足既是规律，因而有确定性、秩序性；同时又容纳不确定性、随机性，因而不破坏象的整体本性，保持其原貌。阴阳之所以能够兼容此二者，是因为它实际上只是依据象本身的性质、划定了一个属于何种象的范围：气之动为阳，气之静为阴。这一分类的界限是确定的、不变的，但界限之内是自由的，不再加任何其他限制，故界限两边能够把一切象的运动统统归纳进去，非阴即阳，非阳即阴。这样，就把象运动的随机性、不确定性和无限多样性统摄到一阴一阳之确定性、秩序性、有限性之中。

而后面，辨表里、寒热、虚实以及辨藏府经络、气血津液，是逐层再分类，其类的规定越来越具体，但也都只是划定了一个象的范围，因而既有确定性，又容纳不确定性，只不过它们所圈定的范围越来越小，直至将患者病患的确定本质及本人特有的证候握住。

在逐层辨析证候的过程中，医家发现，某些症状之间具有相互制约、相互勾连的关系，常常并列或相继出现，形成一个相对稳定的症候链，对病患的性质和转归起规定作用。在此基础上，医家将这些具有常规性的症候链逐渐总结成不同的辨证法则，找到相应的治疗方法，于是有了六经辨证、藏府辨证、三焦辨证、卫气营血辨证等理论，并成为中医依象对病的分类。