任继学
任继学,全国名老中医,国家终身教授。白求恩医学奖章获得者。吉林扶余人,生于1926年。15岁从师吉林名医宋景峰先生。1946年投身革命,参加解放战争,发挥专长,救治伤员。1954年赴吉林省中医进修学校(长春中医药大学前身)进修学习,1958年进入北京中医学院(北京中医药大学)举办的教学研究班学习,1960年毕业。
任老主张融古贯今,溯本澄源,发展中医,尤以《黄帝内经》为根基。学术成果丰硕,其中中医药治疗出血性中风的临床研究,获得国家“八五”科技攻关重大科技成果,清开灵注射液治疗中风痰热证的临床与实验研究,获91年度国家科技进步三等奖;瓜霜退热灵治疗高热成为首批全国中医医院急诊必备用药。任老又主编我过第一部规划教材《中医急诊学》,专著《悬壶漫录》、《任继学经验集》。主编《中国名老中医经验集粹》副主编《建国四十年中医药科技成果》等,并发表“中风病辩治”“脑髓消病的辨证论治”等学术论文。
1.审时度势,抓住时机,稳定推进中医急诊学新学科
中医急诊早在《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《肘后备急方》及后世历代著作均有论述,且放在非常突出的位置。由于历史过程中,西医东渐,一些人误以为“西医治急症,中医慢郎中”。上世纪60年代以来,由于吴咸中、黄星恒、王今达、王永炎等专家的极力挽救和运用理性的科学研究,从临床到实验,再到推广应用,使中医急诊学日益完备,形成新学科的基石已然成熟。任老以其雄厚、扎实的中医理论基础,丰富的临床急救经验,远见的学术胆识与战略眼光,多次与陈佑邦、王永炎、孙塑伦、晁恩祥、沈绍功等专家研讨构建中医急诊学新学科,促使国内较为权威的学术著作《中医急诊学》得以诞生。其间的头风、气胸、结肠等部分内容由任老亲自执笔,我们协助整理。在七五末期开始启动全国中医急症协作攻关组,主攻中医内科急症、心病、脑症、热病、痹病、血证等,极大地推动了中医急诊医学的快速发展,产生了一大批研究成果,如清开灵、双黄连、参麦注射液等,至今广泛地应用于临床。其间任老也倾注了许多的心血,独创了破血行瘀、泻热醒神的中风证治等理论,创制的治疗热病的瓜霜退热灵为首批中医医院急症必备药。
为完善中医急诊学学科,任老与陈佑邦、王永炎、孙塑伦等专家又不失时机地筹建中医急诊专业委员会,于1997年1月成立第一次全委会,任老任顾问,王永炎院士任主任委员,先后召开了多次学术研讨会,任老多次做专题演讲。
任老于1984年率先在中医院校组织中医急诊课选修,自编讲义,亲自主讲,带领范国梁、南征、盖国忠、任玺洁等学生、弟子授课,弥补了当时中医课程体系中缺乏临床急救等不足,促动了中医高校增设《中医急诊学》课程等工作。尤其是在任老承担的全国中医院校统编教材《中医急诊学》以及《任继学经验集》等书中,体现了任老构建学科的胆识与能力、扎实雄厚的理论积淀和丰富的临床诊疗经验。其中梳理了许多零散的论述,有别于其它临床各科,突出了中医急诊医学特点,强调临床实用性等内容。特别是总论部分的构建,倾注了任老3年半时间的心血,字字浸透着任老的汗水,体现了任老在继承中创新的学术见长,突破了内科、外科、妇科、儿科的固有模式,学有建树,术有所本,极大地丰富了中医急诊学的内容。如增设了百首新方剂,提出了权变法等实用新技术等等,创新性地构建了脾心痛、气胸、卒死、胆胀等17个临床急症病证证治体系。
2.病因发展观
任老重“邪毒”论,提出“既言邪,必有形”,同时又强调:“邪虽自外来,其无毒者不入”,外因引动,伏邪内藏而毒泄,毒自内生。故主张“邪毒”论,风毒、寒毒、热毒最多发,疫疠时毒亦复不少。任老对情志、饮食致病说中亦有所发展,总结出内部滋生性、错综复杂性、机体反应调节性、靶点效应性等规律,对内生病因、意外损伤病因亦作了补充。
3.发展了病机理论
任老突破性地提出脏器脏真病机,“器者是人体生生化化的场所,真者是保证人体生生化化的动力,只有器真相承,气化和调,才能保证机体生化不息”。急症病证的病机突出体现了“脏器受损,脏真受伤”,强调急症病证的气、血、精、神和升降出入病机,尤其是高度概括了中医急症病证的传变病机、外感病机传变、内伤病机传变、意外损伤病机传变、瘟疫病机传变的普遍规律之常与变,临床意义十分重大。医学教育网搜集整理
4.明确了急症法则
急救为先、系统综合、诊治并重、防治结合等原则与正治反治,标本缓急、扶正祛邪、三因制宜、脏腑特性法则,传变法则,表里法则,治未病等具体法则,并赋予了新的内涵。同时系统归纳了宣透、清解、攻下、活血、醒神、吐洗、固脱、探病的中医急症新八法,切合临床,十分实用。结合目前中医临床急救现状,高度概括了内治、针剂、针刺、雾化吸入、肛肠注药、手术、正骨、情志疗法等八大救治手段,尤其是切合实际地提出了中医急症脏腑虚实补泻用药举例及常用中成药介绍,并恰当地提出了急症病证的调护要求、具体内容、调养理论与方法,预防措施,构建了完整的中医急诊学的理论体系。其间有任老独创的口对耳人工呼吸术、脏腑相通法则(如“肝与大肠相通”)等许多新论。
5.证治体系的构建
针对中医急诊临床实际,选取了103个常见急症的论治体系,是目前中医急诊学收录最为完整的专著,其中血血不、心衰、肝衰、肾衰、肺衰、薄厥、急风、瘫缓风、头风、心包络病、肺胀、瘟黄、胆胀、脾心痛、时疫霍乱、血极、盘肠气痛、肠结等急症均是任老率先在国内确定的新论治体系,方便实用,为临床论治及时地提供了理论上的指导和切实可行的诊疗手段,浸透了任老的心血。首先,从释名、病象、病位、病情、病性、病因病机、诊断与鉴别诊断、急救处理、辨证论治、权变法、调护、预防、历代医书相关内容选要、古今方剂索引、参考文献诸方面进行系统、规范化的叙述。其中权变法为任老独创,旨在解决急症临床中的“变”,弥补了现代中医临床急救中的不足;其次,结合临床与古今论述,在理论上有较大的提升与改进;再次,扩展了近300首方剂,丰富了临床治疗内容。