医有黄帝、岐伯、越人、仲景四圣之书，争光日月。人亡代革，薪火无传，玉楸子悯后世作者不达其意，既解《伤寒》、《金匮》，乃于己巳⑴二月作《四圣心源》，解内外百病，原始要终，以继先圣之业。创辟大略，遇事辍笔。庚午⑵四月，北游帝城。十一月终，南赴清江。辛未⑶二月，随驾武林⑷。四月还署，研思旧草，十得其九，厥功未竟。八月十五，开舟北上，再客京华⑸。壬申⑹十月，作天人之解，续成全书。癸酉⑺二月，解长沙药性⑻，五月删定⑼《伤寒》，七月笔削⑽《金匮》，八月修温疫痘疹⑾，成于九月十七。

　　维时霖雨初晴，商飙⑿徐发，落木⒀飘零，黄叶满阶。玉楸子处萧凉之虚馆，坐寂寞之闲床，起他乡之遥恨⒁，生故国之绵思。悲哉﹗清秋之气也，黯然远客之心矣，爰取《心源》故本，加之润色。

　　嗟乎﹗往者虞卿⒂违赵而著《春秋》⒃，屈原去楚而作《离骚》。古人论述，往往失地远客，成于羁愁郁闷之中。及乎书竣业就，乃心独喜，然后知当时之失意，皆为后此之得意无穷也。向使虞卿终相赵国，屈原永宦楚邦，则《离骚》不作，《春秋》莫着，迄于今，其人已朽，其书不传，两人之得意，不如其失意也。

　　当世安乐之人，其得天者诚厚，然隙驷不留，尺波电谢⒄，生存而处华屋，零落而归山丘⒅，身与夕露同晞⒆，名与朝华并灭，荆棘狐兔之中，樵牧歌吟之下，其为安乐者焉在﹗窃以为天之厚安乐之人，不如其厚羁愁之士，丈夫得失之际，非俗人之所知也。

　　顾自己巳，以至壬申，历年多矣，元草未就，是天既长与以穷愁之境，而不频假以萧闲之日。帝眷⒇之隆，何可恃也，良时非多，勖①之而已。

　　癸酉九月甲戌昌邑黄元御

　　⑴『己巳』乾隆十四年己巳，即公元一七四九年。

　　⑵『庚午』乾隆十五年庚午，即公元一七五零年。

　　⑶『辛未』乾隆十六年辛未，即公元一七五一年。

　　⑷『武林』今杭州市，清代名武林。

　　⑸『京华』即京都。京都为人文荟萃之处，故称京华。

　　⑹『壬申』乾隆十七年壬申，即公元一七五二年。

　　⑺『癸酉』乾隆十八年癸酉，即公元一七五三年。

　　⑻『长沙药性』指《长沙药解》。

　　⑼『删定』“删”，定其义也。“定”，修而不改也。删定，润色也。

　　⑽『笔削』古以竹简记载文字，遇有讹误，则以刀削之，并用笔改正之，因谓修改文字为“笔削”，即订正也。

　　⑾『修温疫痘疹』“修”，撰著也。修温疫痘疹，指撰著《四圣悬枢》。

　　⑿『商飙（biāo标）』秋风也。《粱书·沈约传·郊居赋》：“望商飙而永欢，每乐恺于斯观。”

　　⒀『落木』“落”，树叶脱落也。凡草曰零，木曰落。落木，脱落之树叶也。

　　⒁『恨』通“憾”。《广韵》：“憾，恨也。”

　　⒂『虞卿』战国时游说之士，姓虞，其名不传。说赵孝成王，赵以为上卿，受相印，乃号虞卿。主张以赵为主，合纵以抗秦。后因拯救魏相魏齐，弃相印，与魏齐同去赵，因困于大梁。已而魏齐死，虞卿穷愁著书。上采《春秋》，下观近世，曰节、义、称、号、揣、摩、政、谋，凡八篇，以刺讥国家得失，世传为《虞氏春秋》。已佚。

　　⒃『《春秋》』指《虞氏春秋》。

　　⒄『隙驷不留，尺波电谢』喻易逝之光阴。

　　⒅『生存而处华屋，零落而归山丘』言人寿有限，富贵者亦终归死亡。

　　⒆『晞（xī希）』《说文》：“晞，干也。”与“湿”相对。

　　⒇『眷』器重也。

　　①『勖（xù蓄）』勉也。《说文》：“勖，勉也。”

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