常识鱼刺卡喉怎么办提醒身边人喝醋吞馒
为了止血,心脏大血管外科程海峰副主任医师先患者做了支架手术,用支架撑在血管壁上,封闭颈部主动脉受损部位,这才使出血结束。之后,为了取出鱼刺,又不伤及食管,潘文胜主任和同事们一起研究了好多方法。最后的方案是,借助胃镜将一个特制的小塑料套,送到鱼刺部位,并套住鱼刺。拔下鱼刺后,顺势把鱼刺按进小塑料套里,让塑料套带着鱼刺沿着食管壁滑到了胃里。最终鱼刺被胃液消化掉,而塑料套,则用胃镜取了出来。上个月,浙医二院也收治过一位鱼刺病人,最后通过开胸手术才取出了鱼刺。浙二急诊室去年拔了根鱼刺
医院的耳鼻喉科,每天都会遇到来拨鱼刺的患者。特别是晚饭后,急诊室都会迎来一拨拔鱼刺的小高峰。耳鼻喉科李勇主任说,从他的门诊来看,每天少则收20多例鱼刺病人,多的时候40多例,每月均超百例。鱼刺卡喉发生在任何年龄段,也没有明显的季节性。相对来说,节假日吃饭应酬多的时候,鱼刺卡喉的情况也会多起来。在浙医二院急诊科,这几年的鱼刺患者逐年增长。年收治例,年例、年例,年例。这些被卡的鱼刺,大多是鲫鱼刺。为什么小鱼刺也能致命?
浙医二院消化内科陆新良副主任医师说,人体食管有三个狭窄处。最常见的是鱼刺卡在食管的第一狭窄处,也就是食道入口处。吞咽时,食道附近会疼痛,引起的是吞咽困难;第二狭窄处,大概是在入口后7厘米左右,这是最危险的地方。因为这里的食管外贴着主动脉弓,一旦鱼刺刺破食道壁,就可能造成致命性大出血;第三狭窄处,就是食管出口了,比较少。
医院耳鼻喉科李勇主任说,致死的病人里,大多是刺破食管壁导致动脉破裂大出血致死的。也有鱼刺较大,嵌在声门上,造成窒息死亡的可能。像上面张先生那样因喉头水肿窒息死亡的,相对比较少。吞,最要不得!吐,才是正解
李勇主任说,被鱼刺卡了后,很多人喜欢用土办法急救,像喝醋、吞饭团、吞馒头、吞菜、大量喝水等,都想用“吞”的动作,把鱼刺逼下去。其实,“吞”这个动作最要不得!
吞鱼刺可能导致鱼刺插得越深,同时会损伤咽喉引起感染化脓、发炎红肿。喝醋不能软化鱼刺、鱼骨。有的醋浓度太大,还会烧伤口腔、咽喉和食道黏膜,导致食道狭窄粘连。卡到鱼刺后要停止一切吞咽饮食,连水都不要喝,放松咽喉。
李勇主任建议,可以用手指抠一下喉咙,产生恶心呕吐感,让鱼刺吐出来。这里有一个前提是,你确定吞下去的是小的软的鱼刺。这种表浅的咽部异物,有时可通过唾液和呕吐物排出。但如果吞下去的是大的鱼刺,医院就诊。
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