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儿童扁桃体发炎的推拿手法

发布时间:2021-12-5 21:58:22
扁桃体炎-中医病因

本病相当于中医学“乳蛾”的范畴,急性扁桃体炎相当于“风热乳蛾”,慢性扁桃体炎相当于“虚火乳蛾”。风热乳蛾多因气候骤变,寒热失调,肺卫不固,致风热邪毒乘虚从口鼻而从侵喉核,或因过食烟酒等,脾胃蕴热,或因外感风热失治,邪毒乘热内传肺胃,上灼喉核,发为本病;虚火乳蛾多因风热乳蛾或温病之后余毒未清,邪热耗伤肺阴,或因素体阴虚,加之劳倦过度,肾阴亏损,虚火上炎,蒸喉核,发为本病。扁桃体炎-临床表现

在急性期出现发热头痛,畏寒,幼儿可因高热而引起惊厥,咽痛明显,唾液增多等,严重者可出现张嘴困难。检查时,可见扁桃体红肿,表面有淡黄色或白色的脓点,下颌淋巴结常见肿大。在慢性期表现为咽部和扁桃体潮红,可见黄色分泌物,咽喉疼痛不明显,偶尔有低热及食欲不佳等。

扁桃体发炎的临床常见的证型有:1、肺经风热型:证见发热畏寒,咽痛,咳嗽,苔白或黄。2、肺胃蕴热型:证见高热畏寒,咽痛剧烈,吞咽困难,口渴引饮,口臭便秘,舌红,苔黄厚。3、热毒内盛型:证见高热不退,咽痫有增无减,伴同侧耳痛,吞咽困难,苔黄质红。4、虚火上炎型:证见咽干口燥,咽部似有物堵塞感,干咳,伴手足心热,或气短,腰酸,苔少,舌红。5、肾阴虚型:证见口燥咽干,人暮尤甚,且有灼热微痛,异物感,伴五心烦热,头晕,不易耐劳,喉核及四周发红,喉核上有黄白色脓栓挤出,舌红少苔。6、肺脾气虚型:证见咽干,刺痒,微咳,痰少而粘,咯吐不出,人寐头上汗多,喉核暗红连及周围,喉核上有白色点状短痕,或乳酪样脓栓挤出,舌质淡红少苔。

疾病分度

临床上将扁桃体的外形大小分为Ⅰ~Ⅲ度Ⅰ度扁桃体肿大超出舌腭弓,但不超过咽腭弓Ⅱ度扁桃体肿大超过咽腭弓,但未达到咽后壁中线Ⅲ度扁桃体肿大达到咽后壁中线或超过咽后壁中线

按摩方法:1、常用手法(1)清肺经次,清天河水次。(2)以拇指从腕关节挠侧缘向虎口直推,反复操作次。(3)患儿仰卧,家长以拇指、食指的指腹分别置于咽喉部两则,由上向下轻轻推擦,反复操作次。(4)患儿俯卧,家长以掌根直推脊柱两侧的肌肉,以热为度。2、随证加减风热外侵型:症见发热恶寒,咽痛难咽,鼻塞体倦,头身疼痛,咳嗽有痰,舌质红,苔薄黄。常用手法①退六腑次。②按揉大椎穴次。③按揉曲池、合谷穴各50次。④以手提拿肩井穴10~20次。肺胃热盛型:症见高热,口渴引饮,咽痛明显,咳痰黄稠,腹部胀满,口臭流涎,大便秘结,小便黄赤,舌质红,苔黄。常用手法①清大肠次,退六腑次,清小肠次。②推涌泉次。③推下七节骨次。④按揉大椎穴1分钟。阴虚火旺型:症见经常低热,下午较显,咽部发干,轻微咽痛,过量发音或食辛辣后加重,干咳无痰,吞咽有异物感,精神较差,舌质红,舌苔少。常用手法①补肾经次,运内劳宫30次。②推涌泉次。③按揉肺俞、肾俞穴各1分钟。

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