想看一下腺样体的“庐山真面目”，方式有很多。以前的医生“喜欢”用间接鼻咽镜检查，其实也并是不是喜欢，而是那几年内镜技术还没有现在这样先进。随着医学的迅速发展，间接鼻咽医院淘汰。现在临床常用的是鼻内镜和鼻咽部X线片，也有用CT检查的。

这些检查都能确诊腺样体肥大，但是各有优缺点。

鼻内镜检查能直接观察鼻咽部情况，是首选的检查方法。医院的镜子管径较粗，而且需要孩子配合，所以对于年龄比较小的孩子，需要家长和医生的引导。

鼻咽部X线片没有疼痛，孩子容易配合，但是有一定放射性。CT同理。所以，如果孩子不配合，或者当地没有管径较细的鼻内镜，采取X线拍片这样的影像学检查也是可以的。

我给D医生的孩子开了鼻内镜检查，结果在意料之中：腺样体肥大堵塞后鼻孔约4/5.结合现在孩子的症状和体征，我建议手术。

新入科的规培生开始问我了：“腺样体肥大只能手术治疗吗？”

肯定不是！