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实用161条急诊经典经验内科鉴别

发布时间:2021-12-5 21:58:41

  、急腹症的病人,若先发热或呕吐,然后才出现腹痛,一般不符合急性阑尾炎。阑尾炎症状往往按下列次序出现:脐周或中上腹部疼痛,恶心、呕吐,腹痛转移或集中在右下腹,右下腹明显压痛--体温升高---白细胞增高与核左移现象。

  、女性患者,如出现急性腹痛,除前面多位战友提到的要验HCG外,还要问问问白带情况如果有发热白带增多、型性状改变、异味,需考虑急性盆腔炎可能。

  、出现5P症(急性动脉栓塞临床表现可以概括为5P征,即疼痛pain,感觉异常paresthesia,麻痹paralysis,无脉pulselessness,苍白pallor。)时需要考虑到腹主动脉夹层骑跨髂总动脉

  、注意给病人常规做大便隐血试验,会减少漏诊和误诊

  、对于四肢无力的患者,有多尿、高血压时,要想到原发性醛固酮增多症

  、冠心病患者突然出现胸闷气促,不能仅仅往左心衰方面想,要留意气胸,注意双肺呼吸音变化,教训教训。

  、剧烈头痛病人做头CT正常者不能排除蛛网膜下腔出血,可能是量少未显影。

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