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孩子出现咽痛、鼻塞、耳闷、打呼噜等情况，很多时候与肥大的扁桃体和腺样体有关。当医生给出“扁桃体肥大，腺样体肥大”这样的诊断时，可能还会建议你手术。

今天，我们就来讲讲扁桃体和腺样体的故事。

扁桃体和腺体有什么作用？

扁桃体和腺样体同属于“咽淋巴环”，是一群淋巴组织，由淋巴细胞组成，能产生抗体。他们守卫着咽喉要道的大门，是防御细菌与病毒的体系。这个防御体系分为内环和外环。内环是位于咽喉的淋巴组织团块。（张开嘴，你发现你的舌头根有高低不平的小丘，咽部后方粘膜也有一个个小小的光滑的隆起。别害怕，那不是肿瘤，那是咽淋巴环的咽喉部分支。）外环由颈部的一些淋巴结组成。内环与外环相互沟通。当身体由于疲劳、受凉等原因造成抵抗力下降时，咽淋巴环的防御力下降，病菌入侵时，内环淋巴组织会充血肿胀，如果无法完全控制病菌，感染可扩散至外环淋巴结。所以，当你感觉咽喉肿痛的时候，还会发现颈部淋巴结肿大的现象。

在我们幼年时，身体的免疫系统还没有发育完善，咽淋巴环承载着守卫消化道和呼吸道入口的重要使命。此时，淋巴组织容易增生，而小朋友的的口腔和鼻咽腔空间又狭小，所以容易引起堵塞。一般在6岁左右，肥大达到顶峰。此后，随着全身免疫系统功能的完善，咽淋巴环开始退居二线，体积就会慢慢缩小。到12岁时，大多能退化到成人的水平。而此时，头骨发育基本完成，口腔和鼻咽腔的空间较之前扩大，堵塞的情况就会好转。

肿大的淋巴组织并不是每一次都能恢复到原来的状态，加上长期工作，所以它们都有另一个困扰：“肥大”。最容易的两个成员就是“扁桃体”和“腺样体”。

“扁桃体”因为它位于最前方，一张嘴就能看到，所以很多人一眼就能发现自己的扁桃体是不是很肥大。“腺样体”，长的像半个剥了皮的橘子。因为位置比较隐蔽，在鼻咽部，所以无法直接观察，医生一般会通过鼻咽部的CT片和纤维鼻内窥镜来判断他的肥胖程度。