精准杀癌,无形的手术刀看放疗如何ldq
01放疗的起源放疗的大门是在X线被发现后逐步被打开的。年德国科学家伦琴发现了X射线。。年用X射线治疗一个乳腺癌患者,并取得了初步的成效。而后居里夫人发现了存在于自然界中的自主释放射线的物质“镭”。这种物质强大的放射性会破坏DNA使细胞死亡。生物学家破解了这些辐射效应的机理,同时射线会优先杀灭体内分裂最旺盛的细胞,如皮肤、指甲、牙龈、血液这类组织细胞。而这种特性也受到了肿瘤学家的重视,年用镭成功治疗了一位皮肤癌患者。随着X射线的普及,肿瘤医学诞生了一个新分支——放射肿瘤学。
02放疗是什么?放疗,全称为放射治疗,是指利用聚焦的、高能量的放射线破坏癌细胞的遗传物质DNA,使其失去再生的能力,从而杀伤癌细胞,来达到治疗肿瘤的目的,是目前治疗癌症常用的手段之一。放疗与化疗和手术并称为癌症的三大治疗手段。放疗被称为“隐形的手术刀”,治疗的目标是最大限度地将放射线的剂量集中到病变内,杀灭肿瘤细胞,同时最大程度地保护邻近的正常组织和器官。
03为什么要放疗?放疗是癌症治疗的重要手段之一,据世界卫生组织(WHO)统计显示,在55%可治愈的恶性肿瘤中,27%可通过手术治愈,22%可通过放疗治愈,6%可通过化疗治愈。在肿瘤全程治疗中,50%-70%的患者在癌症治疗的不同阶段均需接受放疗。除了根治性放疗,术前术后辅助放疗,姑息性放疗在肿瘤治疗的不同阶段发挥着重要作用。
04什么是根治性放疗?根治性放疗,是指应用肿瘤致死剂量的射线,全部消灭恶性肿瘤的原发病灶以及转移病灶。在肿瘤对放疗敏感的基础上,如果肿瘤生长在重要器官或邻近重要器官,手术切除将严重影响重要器官的功能或无法彻底切除,就是选择根治性放疗的最佳时机。例如头面部皮肤癌、鼻咽癌、头颈部恶性肿瘤(包括扁桃体癌,口腔癌,口咽癌等)。此外,由于种种原因(例如年龄、身体情况特殊等)不可接受手术治疗的肿瘤患者,根治性放疗也是最佳选择。
05什么是姑息性放疗?当肿瘤已经无法根治,以解除患者痛苦,改善症状,延长生命为目的的放射治疗,称为姑息性放疗。姑息性放疗是相对于根治性放疗而言的,在癌症治疗中发挥着多重作用。(1)缓解晚期癌痛,如骨转移等引起的剧烈疼痛。(2)缓解肿瘤压迫症状,如恶性肿瘤引起的消化道阻塞,或腹腔肿瘤压迫尿道引起尿路梗阻等,放疗可以缩小肿瘤体积,缓解压迫症状。(3)对于皮肤癌或乳腺癌出现组织大面积溃疡时,放疗可以缩小溃疡面积,促进其愈合。(4)控制远处转移灶的进展,如肺癌的颈部淋巴结转移。(5)止血,如鼻咽癌的出血,可以通过放疗达到止血的目的。
06术前术后为什么要放疗?术前精准放疗,可以缩小肿瘤体积,同时对肿瘤周围进行局部清扫,可以使放疗前不能手术切除的肿瘤重新获得手术切除的机会。例如,直肠癌患者术前放疗,可以缩小肿瘤体积,有效提高保留肛门的机会。此外,术前放疗可能降低局部癌症的复发率,以及减少肿瘤的远处转移。术后放疗,可以有效杀灭手术后仍残留的癌细胞,降低癌症复发的几率。如乳腺癌保乳手术后的常规放疗,可以有效降低乳腺癌的复发率。
07放疗前的流程有哪些?
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