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常见病因及危害

小儿鼾症最常见的病因是扁桃体和腺样体的肥大导致上呼吸道的狭窄，以及慢性鼻炎、鼻息肉、会厌囊肿、先天性喉喘鸣等，以及一些先天性疾病，如唐氏综合征、粘多糖综合征。

小儿鼾症会影响孩子睡眠质量，导致孩子生长缓慢、智力发展落后，长期张口呼吸影响儿童的面容，可出现上牙外凸，嘴唇上翘，脸部拉长，眼神呆滞即所谓的“腺样体面容”。什么是腺样体肥大：

腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻腔后面的鼻咽部，腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10多岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显，严重时可出现呼吸暂停等。

本病最多见于儿童，常与慢性扁桃体炎，扁桃体肥大合并存在。小儿鼾症对儿童危害巨大，影响主要表现在以下方面：导致孩子生长停滞儿童夜间睡眠打呼噜，特别是重度打鼾的话，睡眠经常中断，夜间得不到很好的休息，白天精神、食欲差，以至摄入的食物热量不足，久而久之，导致小儿生长停滞，身高、体重均会低于同年的正常小孩。降低孩子的抵抗力儿童打呼噜体身抵抗力降低，易患慢性呼吸和处在呼吸困难的状况，可导致鸡胸、漏斗胸，甚至肺原性心脏病，个别小儿还表现为眼球突出。检查

腺样体肥大是儿童时期常见的上呼吸道疾病之一，目前临床上对于腺样体肥大常用的检查方式是经口腔间接鼻咽镜检查和鼻内镜检查。但由于小儿咽腔狭小，咽部刺激重等原因，患儿难于配合，检查相对困难。

故鼻咽部侧位X片可作为首选方法。采用鼻咽部侧位投照，摄片时嘱患者吸气，下颌略抬高，以减少下颌支与鼻咽腔重叠。鼻咽部侧位X线摄片要求：拍摄鼻咽部侧位片一定要在吸气时曝光，由于吸气时软腭位置最低，鼻咽腔前后径达到最大，此时的鼻咽腔狭窄才为真正狭窄，而呼气时软腭抬高会造成鼻咽腔变窄之假象。