湘-长沙-李霞：易赫?，嗯，感谢老师，每次经过您启发，指导，觉得思路开阔。易赫?这个案例，我思考很久，实在是心里没底。舌象太胖大了。嘴巴又很红，每天鼻涕又很多，这个病又是一个现在非常常见的问题。临床每天都有。

李芳祥：

胖大是有湿，红是阴火，不是实火。要甘温除热。但也不能用药太热，要少火生气，慢慢温化，疗程要久。湘-长沙-李霞：易赫?就是这句话。是，那这个就是需要反复用阳和汤，通窍活血汤，葛根芎荑汤。胖大是有湿，红是阴火，不是实火。要甘温除热。虽然书上总是看见，就是没法理解。李芳祥：

万物负阴而抱阳，阳像手一样是抱握住阴的。如果阳气不足，手就没劲了就握不住阴了，撒手了之后阳气就往上走，浮越于上形成虚火。这就是李东垣所称的阴火。也就是本质是寒，表现为热。不过这种热是虚热，虚火上炎。会有上热下寒的表现。在上有热，如耳鸣失眠目赤牙痛容易生口疮鼻咽红肿。在下有寒象，如便溏，手脚冰凉，尿清长。湘-长沙-李霞：