孩子扁桃体炎及扁桃体肥大应不应当做手术？

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在文章的最后有扁桃体炎防治的方法

在我出门诊的时候，很多患慢性扁桃体炎和扁桃体肥大的患儿家长，都会向我提出一个相同的问题，那就是孩子太小了，不想让孩子（进行）手术，不做手术，吃中药守旧医治是否是可以？

回答这个问题，要从扁桃体的功能谈起，扁桃体是呼吸道免疫系统的重要组成部分，被认为是人体抵抗外界感染的第一防线，又被称为天然屏障，这类作用在儿童十岁之前尤其重要。这也是作为临床医生对切除患儿扁桃体手术十分慎重的缘由所在，有关手术是患儿家长十分敏感和关注的问题。

首先谈一点，我们说扁桃体的大小其实不表明扁桃体发炎的程度，也就是扁桃体肥大会有两种情况：1是生理性肥大，小儿或青少年平时没有自觉症状，也没有反复发作的急性扁桃体炎的病史，我们检查的时候看上去只是扁桃体肥大，没有充血，并且腺窝口清晰可见，也没有分泌物；第二种就是伴随慢性炎症的扁桃体肥大，常由于反复发作的急性感染所致使，炎症的反复刺激可以使扁桃体的实质结缔组织增生，腺窝口内的细菌繁殖，炎症渗出物堆积，致使扁桃体肥大，并伴随炎症表现。

对扁桃体肥大，甚么情况我们可以采取手术呢？我们应当明确的是，扁桃体的过于肥大妨碍了吞咽、呼吸功能，特别是致使了语言含混不清，这些才是手术的适应症。另外一点是如果是本身的慢性扁桃体炎的反复急性发作，每一年在4五次以上，不管扁桃体大小，都可以作为手术的第一适应症。