问：我母亲今年61岁，一个月前开始喉咙肿痛，随后颈右部冒出一个小肿块，但医生只给她开了消肿药及一周的抗生素，服完药后情况没改善。B超检查，发现颈部肿块约1.5厘米，活检结果为转移性恶性肿瘤。医生说，通常颈淋巴肿瘤都转移自鼻咽癌，因此需要照MRI找出病灶，母亲遵嘱做了颈及脑部MRI。报告显示，扁桃腺及鼻咽部有病变。

　　为了进一步确定病情，母亲又做了耳鼻喉内视镜，结果发现鼻咽部很干净，只是扁桃腺有肿块。

　　请问若内视镜证明鼻咽部没肿块，为何MRI会显示该处有病变呢?到底我母亲的病灶是源自扁桃腺还是鼻咽部?若是扁桃腺癌，该如何治疗?

——王女士

解答专家：医院总院长徐克成

　　对于鼻咽部而言，内窥镜能够直观、清晰地观察到病变部位。而MRI对于病人的身体移动比较敏感，易产生伪影，故不能通过单一的MRI检查来断定鼻咽癌的病变。

　　若鼻咽部没有肿块，且内镜显示鼻咽部很干净，加上你妈妈也没有涕中带血、耳闷堵塞感、眼前重影、鼻塞这些常见的鼻咽癌表现，可以初步排除鼻咽癌。为了进一步排除鼻咽癌的可能性，可以做EB病毒的检测和CT检查。