医学指导：医院耳鼻喉科郭强中副主任医师

腺样体肥大在小朋友当中是比较普遍的现象，尤其是那些反复发烧、咳嗽、流鼻涕的小盆友，腺样体常常肿的跟个鸽子蛋似的，把整个后鼻孔都堵的严严实实的。这不仅造成小朋友鼻子不通气，经常揉鼻子、抠鼻子，而且经常引起张口呼吸，睡觉的时候不仅张着嘴，而且还时不时的打呼噜，有些呼噜声大的跟成年人一样。

这些问题对粑粑麻麻造成了非常严重的心理负担，看着孩子辛苦的样子，很多妈妈都忍不住流眼泪，不知道该怎么样做才能帮助孩子脱离困境。很多家长于是四处求医，但是一听说要手术，往往在心理上非常的抵触，因为孩子辣么一点点大就要接受全麻手术，爸爸妈妈于心不忍，而且总是担心手术会有并发症、后遗症。

一般来说，腺样体的肥大是一种正常的生理现象，在孩子从幼儿逐步成长到青少年阶段，腺样体多半都有不同程度的增大，这实际上是人体面对各种上呼吸道刺激所产生的一种正常反应，因为腺样体与扁桃体一样都是隶属于淋巴系统。腺样体一般性的增大并不会对孩子造成很大的负担，但是如果鼻炎、鼻窦炎、感冒、咳嗽等呼吸道疾病反复发作之后，腺样体就会一路增大，当其增大到堵塞后鼻孔的时候，问题就开始来了，孩子会逐渐出现呼吸的不顺畅，鼻子的不通气，导致其不自主的皱鼻子、揉鼻子。如果再继续增大，鼻腔通气功能受到严重限制的时候，鼻炎、鼻窦炎就会发作，孩子就会开始流鼻涕，有时候会持续几周甚至几个月都不得好转。很多家长不清楚腺样体与鼻腔的结构关系，一味的给孩子吃消炎药，但是效果总是不明显，这主要归咎于鼻腔后端物理通气的障碍。

腺样体的肥大，不仅会引发持续的鼻腔、鼻窦炎症，还会因为持续阻挡咽鼓管出口而引发中耳炎，孩子会出现耳朵闷胀感、阻塞感、疼痛感，甚至出现中耳的积液、积水，严重的还会出现听力的显著下降。包括孩子的打呼噜、张口呼吸，也都与腺样体肥大，以及扁桃体肿大有非常密切的关系。当小盆友的鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、鼾症等并发疾病持续不得好转，吃药也改善不明显的情况下，医生就会建议做手术来解决问题。

作为一名耳鼻喉科的医生，我非常理解家长们的焦虑和期望，我看过无数家长焦急的眼神，听过无数家长发自肺腑的担忧，我不得不说：要想让孩子腺样体不再肿大，首先就应该避免常犯上呼吸道疾病，比如感冒、咳嗽、鼻窦炎等，而要减少这些疾病的发生，那就必须要加强体育锻炼。生病的这些孩子们你说他们平时有运动吗？有！但是不够多，量不足！运动量太少，肺的机能唤醒不足，肺气不够充沛，那么抵御外来的风寒邪气的能力就低下，稍微有一点风吹草动，或者天气变化，立马就感冒发烧了。所以，我经常劝家长多带领孩子出去户外运动，多跑跑步、打打球、跳跳绳，等等，都是很有帮助的。疾病的重点不在治疗，而在预防，预防自始至终都是第一位的，是最重要的，不要等到亡羊了才想起来补牢，要一开始就树立牢固的“补牢”思想，牢记“锻炼身体才能强健体魄”的基本原则，积极参与各种体育运动。锻炼多了，肺气自热而然就充沛，就能抵御外邪的侵袭，就不容易生病，不容易发烧、感冒、咳嗽，腺样体就不容易持续增大，相反，还有持续缩小的机会。

除了加强体育运动之外，也要注意孩子脾胃的强健。作为小孩子来讲，肺、脾常有不足，所以不仅容易感冒发烧，还容易肠胃不调。锻炼身体能够强化肺的功能，同时也能带动脾的强健，因为中医里面讲“脾主肌肉”，运动就能强化肌肉功能，而肌肉的增长势必带动脾脏阳气的流动和增加，脾阳健旺的小盆友自然吃的多、不挑食！