乙型溶血性链球菌是本病的主要致病菌，非溶血性链球菌、葡萄球菌、流感杆菌及腺病毒、鼻病毒、单纯疱疹病毒等也可引起本病。细菌和病毒混合感染多见。也有发现厌氧菌及革兰阴性杆菌感染者。问

主要临床表现？答

急性化脓性扁桃体炎发作时可有全身症状及局部症状。该病多起病急骤，可有畏寒、高热，体温可达39-40℃，伴头痛、食欲下降、疲乏无力、周身不适、便秘等。婴幼儿还可能会因高热引起抽搐、呕吐及昏睡。剧烈咽痛为急性化脓性扁桃体炎主要局部症状，常放射至耳部，伴有吞咽困难。部分患者可出现下颌角淋巴结肿大，甚至出现转头受限。部分患者出现耳闷、耳鸣、耳痛甚至听力下降。问

如何正确地处理：答

1、应注意卧床休息，进流质饮食及多饮水，加强营养及疏通大便，咽痛剧烈或高热时，可口服对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药及镇痛药。

2、本病具有一定传染性，潜伏期为3-4天，患者应隔离。青霉素为首选抗生素，根据病情轻重，决定口服、静脉输液等给药途径。如果经过2-3天治疗，患者病情仍无好转，应分析其原因，改用其他种类抗生素，或者通过脓性分泌物培养及药敏试验结果选用敏感抗生素。

3、在抗生素治疗的同时，应该积极配合扁桃体局部治疗，可选用复方硼砂溶液、口泰或1：5,呋喃西林液漱口，亦可予以碘酊或碘甘油局部涂抹。