国医大师何任教授中医治疗恶性肿瘤之心得
治疗的基本法则——扶正祛邪
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恶性肿瘤是一种严重威胁人们的健康和生命的疾病。虽然,恶性肿瘤也归属在徵瘕聚的范围讨论,但从根本上来说总离不开正气与邪气两个方面。中医对疾病的发生之认识都是在“邪之所凑,其气必虚”、“正气存内,邪不可干”的基本理论上加以发挥的。我们讲的扶正祛邪也是立足于这一基本观点的。所谓“扶正”,是扶助人体对“邪”的防御能力,使人体达到正常功能,即所谓培本。明·李士材根据《内经》治病必求于本的说法,提出“善为医者,必责根本。而本有先后天之辨,先天之本在肾,后天之本在脾。”这样明确地位“扶正”的具体措施在一定程序上落实在培补脾肾这个方面。“正”得到扶助,使之达到正常功能就能防御病邪,因而“扶邪”之功一方面既可以从“扶正”间接地得到;而用药直接抗病制邪也是“祛邪”的另一方面措施。
“先天之本在肾,后天之本在脾”。
肾考,“作强之宫,技巧出焉”。意味着肾为人身对内外环境的变化能起一定效率的生理反应。《难经·三十六难>说:”肾两者,非皆肾也,其左者为肾,右者为命门。”强调了肾中阳气之重要。明·张介宾说:“命门为精血之海,脾胃为元气之根,水火之宅,五脏之阴气非此不能滋,五脏之阳气非此不能发。命门有火候,即元阳之谓也,即生物之火也。”这都说明“命门“是生命关键之处;是先天之气蕴藏之所在;是人体生化的来源,是生命的根本。就整个肾的概念来看,它还具备了“藏精”、“主水”、“纳气”、“主骨“、‘生髓”、“开窍于耳及二阴”的广泛功能。精是构成人体的基本物质,也是人体多种机能活动的物质基础。肾精化生肾气,它包含了“元明”、“元阳”、“真阴”、“真阳”这提示出肾是调节人体的生长、成熟、防御、应激、平衡、代谢等各项重大作用的所在。由此而使我们明确:不是从解剖而是从个肾的功能来看它极为重要的作用。
脾为后天之本。《内经》说:“脾为仓凛之宫、五味出焉,能化糟粕,转味而出入者也”。又谓:“脾与胃,以膜相连,而能为胃行其津掖。”脾、胃、肝、胆、小肠、大肠都属消化系统。脾主运化,主肌肉,主升清降油。主四肢,开窍于口,其华在面。脾又有统血之功。故脾有运化水谷精微和水湿,统摄血液,使其能正常运行干经脉,不使外溢的作用。主四肢、肌肉之涌养活动:脾与胃既相为表里,又为营血生化之源。故为后天之本。这是以说明脾对全身的协调活动,特别是对饮食物的消化、吸收、合成、代谢都有着十分重要的作用。它还对全身气血的充盈和虚衰、肌肉四肢之健旺和怠乏、面色唇口的润泽和萎枯都有极大的影响。
从k面的探索可以看出,中医对脾肾于全身的影响视“脾肾为本”是有根据的。所以,何任教授强调:扶正祛邪的法则,总的就是以扶脾、肾为重点。当然这中间包括对气、血、阴、阳的扶助补益在内。在运用扶正的补养方法时,首先照顾脾胃,因为,如果这个后天生化之源不能很好运化。那么任何补养都不能起到应有的作用。故扶正法对脾胃的注意应放在首位。脾肾两者没有衰败,则抗病祛那就有了本身的基础。何任教授对防治肿瘤,按其不同病情或以补脾为主,或以补肾为主,或脾肾双补。在扶正的同时,并配以制病药。将扶正的补益药与抗病药同用,比单纯的用抗癌药似乎更为有益,更少副作用。
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