近日，一位7岁的小男孩来我院感染门诊就诊。男孩反复发热5天，外院诊断为化脓性扁桃体炎，输注抗生素治疗3天，体温并无好转，来我院就诊前一天，爸爸妈妈发现男孩双侧颈部有小包块，双眼睑轻度浮肿。接诊医生查体发现孩子除了双眼睑浮肿外，有双侧颈部淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体2度肿大，扁桃体陷窝内有大量的“脓”性分泌物，其余查体无明显异常。

那么问题来了，既然确实扁桃体发炎了，并且有“脓”性分泌物，那为什么打消炎针没有效果呢？

医院的医生是怎样一步一步解决这个问题的。

第一步，继续询问病史，发热这几天有没有鼻通气不畅，有没有打鼾的症状，有没有长过皮疹？

得到的回答是孩子确实有明显的鼻通气不畅，之前很少打鼾，这两天比较严重，没有长过皮疹。

第二步，询问在外输液期间是否查过血常规等检查？

家长提供了外院的血常规和尿常规检查。其中尿常规正常，血常规提示白细胞计数升高较明显，分类以淋巴细胞升高为主。