扁桃体发炎是儿童常见病，很多家长一见孩子扁桃体发炎就要求医生给输液，是不是扁桃体发炎一定要用抗生素呢？

　　扁桃体炎分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎大多在机体抵抗力降低时感染细菌引起的，发病比较急，主要是咽痛，还有发热、头疼、发冷、全身乏力、食欲不振等，有时高烧可达39℃～40℃，孩子咽部扁桃体有脓，血象高，这是最有力的诊断依据。

　　急性扁桃体炎是需要用抗生素的。根据感染的轻重程度可选择口服或静脉注射抗生素。如果此时不及时用抗生素，感染会持续发展，引起肺炎、肾小球肾炎等。护理也很重要，孩子要多休息，室内空气要新鲜；注意口腔卫生，多喝开水或果汁，补充体内水分。家长不要在室内抽烟，减少对咽部刺激。

　　有的家长会让孩子吃家里存有的抗生素，但可能这些抗生素缺乏针对性，会造成疗效不佳或无效，也有可能诱发耐药菌的产生。医院做个检查，选对此次感染有效的抗生素。

　　慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎反复发作导致的，症状是总感觉咽部干，有痰又不易咳出。慢性扁桃体炎可不用抗生素，但也须积极治疗，可请中医师辨证处方吃中药。但最重要的还是要锻炼身体，增强抵抗力，饮食清淡，不吃辛辣刺激性食物。

　　扁桃体在3～10岁时最大，10岁以后逐渐萎缩的，所以孩子的扁桃体本身就肥大是它的特点，只要不影响呼吸，不打呼噜，不影响睡眠，可以先观察；但如果过度肥大，打鼾，已经影响到睡眠，可能会出现缺氧现象，医院就诊。

文/河南主任医师李玮