红、绛舌颜色越深，表明热邪越重。

④瘀斑舌:舌上有青紫色之瘀点或斑点，多为内有瘀血蓄积。

⑤青紫舌:全舌舌质呈现青紫，或为热极，或为寒证。舌质绛紫色深而干燥为热极，温热病者为病邪传入营分、血分;舌质淡黄紫或青紫而滑润者为阴寒证。

舌形:观察舌质的老嫩、胖瘦、芒刺、裂纹等。

①老嫩:老即指舌质纹理粗糙，形色坚敛，多属实证、热证:嫩指舌质纹理细腻，形色浮嫩，多属虚证或虚寒证。

②胖瘦:胖指舌体胖大、肿胀，多与水湿停留有关。舌质淡而胖，舌边有齿痕者，多属脾虚或肾阳虚、水湿停留;舌质红而肿胀，多属湿热内蕴或热毒亢盛。瘦指舌体瘦小而薄，多属虚证。舌质淡而舌形瘦者，多为气血不足;舌质红绛而舌形瘦者，多属阴虚内热。

③芒刺:舌乳头增生、肥大，突起如刺，多属热邪亢盛。热邪越重，芒刺越大、越多。临床上芒刺多见于舌尖与舌边，舌尖芒刺多属肝胆热盛。