中医推拿辨证论治

目前，手术切除是临床上治疗腺样体肥大的主要手段，但确定的手术指征并不完善。中医推拿能调整患儿体质，改善腺样体肥大引起的临床症状，疗效明显。

根据世界中医药学会联合会睡眠医学技术标准审定委员会《儿童腺样体肥大引发睡眠呼吸障碍的中医诊疗专家共识》，将本病分为４型，肺脾气虚证、肺肾阴虚证、气血瘀阻证、痰凝血瘀证。急性发作期以清肺经，按揉肺俞，头面四大操作，揉迎香、揉攒竹、风池，擦局部鼻侧为主，缓解期则根据四种分型辨证施治。

（1）肺脾气虚证

主证：交替性、间断性鼻塞，涕清稀或黏白，咳嗽，无痰或少量白痰，多汗，倦怠，气短懒言，声音低怯，纳少腹胀，大便溏泄，睡眠时有鼾声，可见张口呼吸，腺样体肿大色淡，多伴有鼻黏膜苍白，舌淡胖有齿痕，苔白，脉缓弱。

治则：健脾和胃，补肺益气。

处方：补脾经，补肺经，顺运八卦，揉外劳宫，顺摩腹，揉足三里，揉肺俞，揉脾胃俞，捏脊。