10.扁桃体要不要一起切？

孩子腺样体肥大往往伴有扁桃体肥大，因此要不要一起切是家长常关心的问题。首先，病灶性扁桃体要双侧全切。病灶性扁桃体是指扁桃体经常发炎化脓，一年超过3-4次，这种扁桃体已经不是身体内的好东西了，常会引起急性肾小球肾炎，因此建议全切。如果扁桃体单纯肥大几乎不发炎，那就要看肥大到什么程度，三度肥大（双侧扁桃体快挤到中线了）需要处理。至于怎么处理这个，是有商量余地的，可以用低温等离子行扁桃体部分消融，主要是改善呼吸问题，但也有可能术后扁桃体再度肥大增生，扁桃体经常发炎，需要再次手术可能，但不常见。当然扁桃体彻底切除，就没有上述问题，但是创伤相对大一些，恢复也慢一些。

作者：王成元，副主任医师，医学博士，博士后。医院耳鼻喉科副主任。

美国哈佛医学院面神经外科访问学者研究员、美国匹兹堡大学头颈外科高级访问学者研究员、美国安德森肿瘤中心头颈外科高级访问学者。

出诊信息：每周二上午和每周四上午，医院本部门诊楼4楼耳鼻喉科

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