很多因为急性扁桃体炎就诊的家长会提到儿童扁桃体肥大是否需要摘除的问题。扁桃体是人体免疫系统的重要器官，具有细胞免疫和体液免疫功能。扁桃体可抑制细菌在呼吸道粘膜的粘附、生长和扩散，对病毒有中和与抑制扩散作用，还可以通过补体的活化，增强吞噬细胞功能。儿童在学龄前期扁桃体功能最活跃，此期间行扁桃体切除手术可能对患儿免疫系统发育影响较大，故需要慎重。有人认为儿童扁桃体肥大是正常生理现象，如果肥大但未影响呼吸和吞咽，没有产生较重的临床表现，不应摘除。

但对于反复发作的扁桃体炎我国专家制定出一个指南，本指南推荐在急性期2周后，并符合以下条件时可考虑扁桃体手术摘除治疗。

根据扁桃体炎的发作次数来决定是否手术，主要根据以下原则：

（1）在之前的1年内扁桃体炎发作7次或更多次。

（2）在之前的2年内每年扁桃体炎发作5次或更多次。

（3）在之前的3年内每年扁桃体炎发作3次或更多次。

其他指征：