腺样体增生本身是正常的，因为它是个免疫器官，上呼吸道遭遇细菌病毒感染或者过敏原刺激时，可以起到一定的保护作用。但是，频繁反复的炎症刺激，会让腺样体淋巴组织快速地异常增生，一下子变得肿大起来。这种异常的肿大造成的最直接的问题就是堵塞呼吸道，同时还会因此引起很多问题。呼吸道过于狭窄会引起睡眠呼吸暂停，腺样体会堵住咽鼓管造成分泌性中耳炎，还有呼吸道反复感染经常感冒等等。反过来，呼吸道反复感染，又刺激腺样体进一步肿大，造成恶性循环。如果长期因为鼻子堵塞而张嘴呼吸，还会造成腺样体面容，龅牙凸嘴。

下图是网上找到的比较极端的腺样体面容的例子。但是仔细想想，类似的面容特征，身边也不是没有见过。只不过几十年前大家对这种病还没有现在的防范意识，任由发展，长期的口呼吸最终导致面部产生了一些变形。

开头提到，小熊被这个腺样体肥大困扰了三年。她的三年，也是我备受煎熬的三年。鼻子堵成这样，造成了很多糟糕的状况。

这是小熊去年10月的检查报告，腺样体已经阻塞了2/3的鼻孔，吸气时还能有点空间，呼气时几乎全部堵严实了。她睡觉的时候我总在听，她呼出一口气花的时间几乎是我这个成年人的两倍。

鼻子不通气，睡觉就不踏实。特别是感冒的时候（她患感冒几乎就没有消停的时候），鼻子更不通了。没完全睡着的时候还能有意识地张着嘴喘气，可一睡着一放松，肌肉也放松了，嘴巴就会合上，一合上就被憋醒，就这样反反复复睡着、憋醒、睡着、憋醒……折腾很久才能进入深睡眠，艰难地用仅剩的一点气道维持呼吸，就像拉风箱一样呼哧呼哧……度过大约两个小时的深睡眠期，一翻身又被憋醒……还经常做噩梦。她这样的情况让我每天几乎半宿都无法入睡，简直都要抑郁了。后来通过和别的家长沟通我才知道，这种状况都算是好的，有的孩子半夜被憋的只能坐着睡，甚至只能妈妈整宿整宿的抱着睡……但这种煎熬还在其次，睡眠中长期的气道狭窄会导致孩子大脑供氧不足，进而影响智力发育。

除了不通气，其次造成的状况就是分泌性中耳炎，严重的话会影响听力。腺样体体积增大，会堵住一条细小的管道——咽鼓管，这是连接中耳鼓室和鼻咽部的通道，用来维持鼓膜两侧气压平衡，同时还有引流中耳分泌物的功能。

如果咽鼓管的咽部开口被腺样体堵塞，气流无法从咽部进入咽鼓管，就会因气压不均造成鼓膜凹陷。同时中耳分泌物无法及时排出，长期积累成为胶状，跟鼓膜粘在一起，影响听力。小熊虽然没有说她听不清，但每次感冒或鼻窦炎发作，中耳炎一定会跟着起来，鼓膜凹陷、发红。如果孩子每次感冒说耳朵疼，或者说听东西发闷，听不清楚，就要考虑是不是有腺样体肥大对咽鼓管造成了影响。