解释这个疑问，就得从孩子的体质说起了，这个孩子平时汗多，舌质又红，她基本上是一个内热比较重的体质，即内热体质。

内热体质的孩子，即使感冒咳嗽，往往呈现出来的是热证，咳嗽病在肺，肺热而咳。病和体质，辩证清楚，后面治疗，就清晰明了，以《伤寒论》中经典方剂，麻杏石甘汤，宣肺止咳，清肺热，再合小柴胡汤去生姜大枣半夏，清透内热，加芦根、桑叶清热，荆芥透热，神曲健脾消食。

二诊：18年11月24日

咳嗽大减，鼻塞消，咽痛消，扁桃体肿大减为1度，色红消，纳正，二便正常。

舌尖红苔薄白，脉滑。

处方：麻杏石甘汤合小柴胡汤去半夏、姜、枣加荆芥、桑叶、马齿苋、桔梗，七付。

三诊：18年12月1日