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可并发咽旁脓肿

发布时间:2021-12-5 21:48:14

临床症状: 在急性扁桃体炎发生3~4天后,发热仍持续或又加重,一侧咽痛加剧,疼痛向同侧耳部或牙齿放射,吞咽困难。再过2~3天后,疼痛更加剧烈,因不敢吞咽,致唾液潴留口中。病人呈急性病容,表情痛苦,颈项僵直,头部倾向病侧,口微张,有唾液垂滴,语言含糊不清,似口含物。喝水时常向鼻腔反流。重症者有张口困难。同侧下颌角淋巴结肿大。检查可见一侧舌腭弓充血显著,或见病侧软腭及悬雍垂红肿并被推向对侧,或咽腭弓肿起。并可出现张口困难。

治 疗:

别 名:

在脓肿未形成之前,应注意休息,多饮水,进流食,选用抗生素控制炎症,青霉素为首选,解热止痛等对症治疗。脓肿形成之后,行脓肿部位穿刺抽脓,穿刺时应注意方位。不可刺入太深,以免误伤咽旁间隙内的大血管。或行切开排脓,应充分排脓,并于术后第二天复查伤口,必要时可用血管钳再次撑开排脓。对多次脓肿发作者,应在炎症消退2周后,将扁桃体切除。由于对炎症,抗生素的有效控制,也可在确诊后,切除病侧扁桃体,其优点为排脓通畅,恢复快,能一次治愈本病

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