读书笔记3种口咽部肿块CT表现
发布时间:2021-12-5 21:50:12
腭扁桃体常见恶性肿瘤,中老年男性高发,绝大多数为鳞癌,与吸烟和酗酒密切相关,临床表现早期为咽部不适、异物感;晚期咽痛明显,吞咽时加剧,可伴有口臭、出血和张口困难等症状。
2.CT表现
扁桃体区不规则占位,表面不光滑,可有溃疡;边界不清晰,特别是与咽旁间隙分界不清,病灶较大者可以向前外侵犯咽旁间隙、舌根部。较小的病灶密度均匀,轻度强化;较大的病灶密度不均,可伴有低密度坏死区和高密度出血区,呈轻中度不均匀强化。淋巴结转移常见,表现为中心坏死的环形强化。
3.鉴别诊断
①扁桃体炎:形成脓肿时可以体积增大,密度不均匀,增强后脓肿壁强化,需结合病史进行诊断。
②扁桃体淋巴瘤:双侧多见,肿块较大,但边缘多清晰,密度均匀,常伴有口咽环周围软组织肿胀和淋巴结肿大。
4.
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