按病种付费：已推进5年　　　　　　

　10月8日，浙江省人力资源和社会保障厅发布关于公开征求《关于开展基本医疗保险按病种支付方式改革试点的通知》意见的公告，拟选择二级以上医疗机构作为按病种试点单位，试点病种的选择可参考年省厅印发的《按病种付费技术标准》、省本级首批按病种支付改革试点病种、宁波市首批按病种支付改革试点病种，以及卫生计生部门已经明确临床路径规范的病种。

　　本次浙江省公布的《浙江省按病种支付改革试点病种参考目录》共计种。

　　此消息一公布，引起医药业界　　年时，按病种收费试点所选择的疾病领域为临床路径规范，治疗效果明确的常见病和多发病领域，卫生部等部门遴选了个病种，供各地开展按病种收费方式改革试点时参考。

　　根据当时的文件要求，已经开展按病种收费试点的地区，可结合国家公布的个病种逐步扩大试点范围；尚未开展按病种收费试点的地区，可在国家公布的个病种范围内遴选部分病种进行试点。

　　年时已有不少省份开始试点按病种付费，如年安徽省新农合对65组重大疾病实施按病种付费；北医院等6家医院启动按病种分组付费（DRGs）试点工作，共计个病组实行DRGs结算；河南省选择30个常见病，在30所医院进行按病种付费试点等。

　　年7月6日，国家发展改革委会同国家卫生计生委、人力资源社会保障部、财政部发布《推进医疗服务价格改革的意见》提到“年底，医院综合改革试点地区实行按病种收费的病种不少于个”。