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诊疗技术儿童慢性咳嗽病因大全及诊断策

发布时间:2021-12-5 21:52:54

④除外其他原因引起的慢性咳嗽。国内报告GERC占儿童慢性咳嗽的4.7%。由于24小时食管下端pH监测是侵入性操作,在小儿操作中有一定难度,并且该操作开展单位少、家长不同意进行此项侵入性操作等原因,导致可能低估了国内GERC的发病率。GERC是吸入综合征之一。吸入综合征主要是指呼吸道反复、少量吸入液体或固体物质,长期刺激呼吸道引起慢性咳嗽。除了GERC,引起反复吸入的病因有昏迷、神经肌肉性疾病、喉裂、气管-食管瘘等,吞咽功能障碍或不协调引起的口腔分泌物或食物吸入[6]。近年来开展的放射性核素方法检测肺吸入,操作简便,有望高肺吸入的诊断率。

5.非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎

①刺激性咳嗽持续>4周;

②胸部X线片正常;

③肺通气功能正常,且无气道高反应性;

④痰液中嗜酸性粒细胞相对百分数>0.03;

⑤支气管舒张剂治疗无效,口服或吸入糖皮质激素治疗有效;

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