化脓性扁桃体炎那么简单的诊断,其实很复
发布时间:2021-12-5 21:53:32
(1)对症治疗高热患者可用退热剂。咽痛者给予生理盐水漱口或西瓜霜润喉片含服。对发热高、咽痛剧烈者,应注意咽部继发细菌感染,可做咽拭子培养病使用抗生素。并发心肌炎、严重肝炎、溶血性贫血或因血小板减少合并有出血者可考虑使用糖皮质激素。
(2)抗病毒治疗更昔洛韦、干扰素早期治疗可缓解症状及减少口咽部排毒量,但对EB病毒潜伏感染无效。也可应用阿昔洛韦或EB病毒特异性免疫球蛋白进行治疗。
2、疱疹性咽峡炎:部分患儿疱疹长在扁桃体上时呈现出扁桃体“发炎”的表现,但与上述病毒性扁桃体炎的鉴别一样,容易误诊;血常规+CRP也难以鉴别。但疱疹性咽峡炎除扁桃体上可有疱疹外,咽峡部,上腭等处也多数可见白色米粒状疱疹,周围有红晕。
3、鹅口疮:部分患儿于扁桃体、咽后壁、软腭可见白色斑片状物,但扁桃体多无红肿。
4、扁桃体机化物:由于扁桃体反复炎症,有部分患儿扁桃体上可见一粒白色物体,擦之不去,持续较长时间,但患儿无明显不适。
5.扁桃体术后白膜:扁桃体摘除术后的患儿于扁桃体窝处常见较厚黄白色膜状物覆盖,询问病史即可鉴别。
6、食物残渣当看到扁桃体上有白色物体时,需要注意食物如奶汁等残留,可嘱患儿漱口或饮水后再看。
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