三诊时，家长告知，孩子夜间睡眠期间身体容易抽动几下，睡觉不踏实，则加入僵蚕治抽动，栀子竹叶清热安神。

四诊、五诊时孩子扁桃体多年肿大，已经正常，身体抽动基本消失，而且舌质转为正常。综合评估后，内热体质已经解除了，五诊后，嘱停服中药。

四诊五诊时，病不在咳嗽与扁桃体，而在抽动症。所以四诊、五诊用药清热止痉，滋阴安神为主，不在以宣肺止咳为治。辨

中医治病的核心，不是治疗眼前的症状，而是深入到病根的层次。通俗来讲,就是体质这个层次。辨证重在病史，而论治重在体质，体质是否正常，决定着人体是否生病、是否会旧病复发。

现在的孩子，饮食丰富了，寒凉之性的食物吃多了，脾胃则呈现出一派虚弱的现象。油炸食品、膨化食品的盛行，以至于孩子们的身体，多呈现出一派内热的现象，脾胃虚弱体质和内热体质是当前孩子最常见的两种体质。

脾胃虚弱的体质是导致孩子胃口逐渐变差，挑食，饭量少，身高偏低，体重偏低，免疫力下降，容易生病的常见因素。而内热体质的孩子，是慢性鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肿大、皮癣、湿疹的常见因素。

内热体质的孩子，即使感冒咳嗽，往往呈现出来的是热证，咳嗽病在肺，肺热而咳。病和体质，辨证清楚，后面治疗，就清晰明了，以《伤寒论》中经典方剂，麻杏石甘汤，宣肺止咳，清肺热，再合小柴胡汤去生姜大枣半夏，清透内热，加芦根、桑叶清热，荆芥透热，神曲健脾消食。