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腺样体又称咽扁桃体、增殖体,为一群淋巴组织,类似(上腭的)扁桃体,但又不同于扁桃体,附着于鼻咽的顶壁和后壁交界处,两侧咽隐窝之间,在鼻孔的最后端,相当于蝶骨体和枕骨底部。肉眼无法直接看到。
如果儿童时期受到感染,腺样体会肿大和发炎,也可能造成永久性的肥大。腺样体肥大会妨碍鼻子呼吸,并影响鼻窦的排泄,而易患鼻窦炎,也会使欧氏管阻塞,而导致中耳感染疾病。
可以这样简单理解:腺样体在通往眼睛、耳朵、鼻子、咽喉的十字路口上当“交警”(命苦,一辈子还只能是个“协警”)。
腺样体肥大通常会合并鼻炎、扁桃体炎、咽炎等鼻咽疾病存在。腺样体肥大或腺样体受到感染的儿童,保守治疗比较麻烦,医院基本上无论病情轻重,都是建议直接手术。目前手术也是见效最直接的方法,但也存在一定的复发几率、全麻风险。手术通常会连同扁桃体一起割除。病因造成腺样体肥大的原因,基本分为三点:1.鼻病;2.上气道疾病、咽喉部炎症(扁桃体等)、反复感冒等;3.个人体质(过敏、生理性、遗传);
1.鼻病:
这是造成腺大的最常见、最主要的原因。是什么样的鼻病,还要根据每个孩子的不同情况,进一步诊断。可能是过敏性鼻炎,也可以能是鼻窦炎,也可能是慢性鼻炎或其他鼻病。鼻炎的反复刺激,造成腺样体肥大。腺样体肥大后,反过来更加造成鼻窦的排泄不正常、鼻粘液的排泄不正常。这里经常会出现两种极端:有的孩子之前并没有鼻炎症状,有了腺样体症状后,反而鼻炎症状也出现或加重了;有的孩子之前就有鼻炎的症状,有了腺样体症状后,反而鼻炎症状减轻了。(为何出现这种情况暂且未知)但还有一种情况,有的孩子鼻炎的症状并不显现,有时医生会说有鼻炎,但家长会说‘我家孩子没鼻炎啊’,实则不然,孩子确实有鼻炎,只是不表现出来(或症状不明显而已),这样的孩子做完手术后,有一半会突然表现出鼻炎的症状来。
有的孩子随着年龄增长或时间的推移,鼻病也许会慢慢好转(尤其是过敏性鼻炎),这种情况下,孩子就只有单纯的腺样体肥大的症状了。
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