A、如果是流清鼻涕，不发热，或伴有搓鼻子、揉眼睛或打喷嚏应该考虑是过敏性鼻炎。根据鼻黏膜苍白确诊后可以给予抗过敏药物治疗。

B、如是流黄鼻涕或绿鼻涕或伴有发热，应该是细菌性上呼吸道感染或鼻窦炎，在这样的情况下可以用抗生素或清热解毒的中药。例如:应用护彤颗粒、小儿咽扁颗粒、双黄连口服液等。

C、对于经常扁桃体发炎和慢性扁桃体肥大的患儿，如果合并睡觉打鼾、鼻塞、张口呼吸、睡觉辗转不安、喜欢趴着睡觉、初睡多汗等症状，应该首先考虑有腺样体肥大的可能。有条件者拍一张鼻咽部侧位片即可确诊，做鼻内镜也可以确诊。

特别注意腺样体肥大的不典型症状；

●很多腺样体肥大的儿童由于鼻塞，呼吸不经过鼻腔，过敏原不经鼻腔吸入，所以即便有过敏性鼻炎也很少有打喷嚏、流鼻涕等典型的过敏性鼻炎症状。但患儿可能会有搓鼻子、揉眼睛等轻微过敏性鼻炎的症状。

●鼻炎或鼻窦炎如果合并鼻后滴漏综合征，患儿也不会经鼻孔流鼻涕，但会伴有运动后咳嗽、早晚咳嗽等，这是由于鼻涕倒流入气管刺激黏膜所致。另外，鼻涕倒流入消化道还会引起消化功能不良，引起口臭、腹痛或便秘等。

腺样体肥大患儿是否应该选择手术治疗？