小儿扁桃体肥大的发病率在逐年上升，现在的家长们也经常在网上留言，寻找关于扁桃体肥大的信息，相信许多孩子妈妈并不陌生，孩子隔三差五扁桃体发炎，肿大，化脓，有的还伴有打鼾，让妈妈们劳神又费心。下面来谈谈扁桃体的相关问题。

扁桃体，又称为腭扁桃体，位于口咽腭舌弓和腭咽弓围成的三角形扁桃体隐窝内，它是人体正常的免疫器官——淋巴组织，含有多种吞噬细胞，可产生抗体，消灭病原体，时刻守护着咽喉要道的大门。出生后，免疫器官逐渐活跃，特别是3-5岁时，接触外界变应原的机会较多，扁桃体显著增大，此时的扁桃体肥大视为正常的生理现象。青春期后，扁桃体的免疫活动趋于减退，体积逐渐缩小，到了中年以后就逐渐萎缩了。

但是，扁桃体由粘膜向其实质陷入形成的扁桃体隐窝常常为细菌病毒存留繁殖的场所，易形成感染病灶。一旦抵抗力下降，病毒细菌就会发起攻击，扁桃体就会发炎，充血，肿大，以致表面覆盖一层黄白色脓性分泌物。由于炎症反应，体内形成的免疫复合物会攻击我们的心脏，肾脏，继而引发心肌炎，肾炎。

说到这里不得不提到腺样体，他和扁桃体一样，属于同一支作战部队，他又称为咽扁桃体，形似半个桔子，他的位置比较隐蔽，位于鼻咽部，一般人无法直接观察到。医生会通过鼻内镜或鼻咽侧位X光片观察到。腺样体出生后即存在，6--7岁时最显著，10岁后逐渐萎缩。孩子一旦上呼吸道感染，有时累及的不止是扁桃体，腺样体也不能幸免，他会比以往更大，更红，堵塞后鼻孔，引发鼻塞症状。鼻涕排除受阻，积聚在鼻腔鼻窦内，引发鼻炎鼻窦炎。腺样体肥大还会堵塞咽鼓管咽口，造成中耳腔内粘液排出受阻，加之病毒细菌感染沿咽鼓管逆行向上致中耳腔，造成急性中耳炎或分泌性中耳炎的发生。腺样体堵塞了后鼻孔，扁桃体堵塞了口咽部，阻碍了气体流通，引起打呼噜的症状。

对于孩子来说，身体的免疫系统没有发育完善，而口咽及鼻咽部空间狭小，引发炎症和堵塞。此后，随着生长发育，全身免疫系统功能完善，咽部淋巴组织退居二线，口腔和鼻咽腔空间较前扩大，堵塞的情况就会好转。所以对于大多数扁桃体和腺样体肥大的病例子，只是等他们慢慢退化。在这期间，如果出现咽痛，鼻塞流涕，偶尔打呼噜的现象，一般首选药物控制症状，积极治疗上呼吸道感染，可选用鼻喷剂，伴感染的应用抗生素，分泌物较多或有中耳炎鼻窦炎的，应用粘膜促排剂，均衡饮食，提高体质。但出现以下情况，药物治疗无效的，需要考虑手术治疗：1扁桃体反复发炎，一年超过三次，可能会引发肾炎，心肌炎，风湿热的。扁桃体发炎引发扁桃体周围脓肿的。2.腺样体肥大引起鼻塞，药物治疗效果差的，分泌性中耳炎反复发生，长期张口呼吸，形成“腺样体面容”的（硬腭变形，高拱，上唇短厚翘起，牙列不齐，缺乏表情）。这是临床上最常见的儿童需要切除腺样体和扁桃体的手术指征。

总得来说，扁桃体腺样体肥大并不可怕，没有症状不必理会，出现症状了，医院的耳鼻喉科，把这个难题留给耳鼻咽喉专科医生解决吧！

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