三、诊断及诊断思路

根据病史及临床表现多可确诊，少数需进行辅助检查，应确定流产的临床类型。

1.病史：有无停经史和反复流产史、早孕反应、阴道流血、腹痛（部位、性质及程度）及有无妊娠物排出等。

2.查体：体温、血压及脉搏，有无贫血等。妇科检查：宫颈口是否扩张、有无妊娠物堵塞；子宫大小与停经月份是否相符、子宫有无压痛等；并应检查双侧附件有无肿块、增厚及压痛。

3.辅助检查

（1）B型超声检查：对鉴别诊断与确定流产类型有实际价值。对疑为先兆流产者，可根据妊娠囊的有无及形态、有无胎心反射及胎动，确定胚胎或胎儿是否存活或是否存在，以指导正确的治疗方法。不全流产及稽留流产等均可借助B超检查加以确定。

（2）妊娠试验：连续测定血βHCG的动态变化，有助于诊断和预后的判断。