常见流产发生时处理
发布时间:2020-4-24 9:54:58
妇产科主治医师考试,内容繁多,让很多考生有些不知道如何去复习,抓不住重点,下面是医|学教育|网搜集整理的一些知识点,希望对考生们有所帮助。
1.先兆流产
建议卧床休息,严禁性生活。对黄体功能不足的患者,可给予黄体酮20mg,每日肌肉注射;或口服黄体酮,每日2~3次,具有保胎效果。可同时口服维生素E,有保胎作用;甲状腺功能减退者应口服小剂量甲状腺激素。医学教育|网搜集整理经治疗两周,症状不缓解或反而加重者,提示胚胎发育异常,应停止治疗;或进行B型超声检查及血β-HCG动态测定,了解胚胎发育的状态,给以相应处理,包括终止妊娠。
2.难免流产
一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。早期流产应及时清宫,对刮出物进行认真检查,并送病理检查。晚期流产,吸宫及刮宫有困难者,可用缩宫素10U加于葡萄糖液500ml内静脉滴注,促使子宫收缩。当胎儿及胎盘排出后需检查是否完全,必要时刮宫以清除宫腔内残留的妊娠物。
3.不全流产
一经确诊,应及时行吸宫术或钳刮术,以清除宫腔内残留组织。流血多、有休克者应同时输血、输液纠正休克;出血时间较长者,应给以抗生素预防感染。
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