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妇产科主治医师女性生殖系统生理学习重点内容

发布时间:2020-4-24 9:58:14

(1)增殖期:此期相当于卵泡发育成熟阶段,即月经周期的第5~14天左右。在雌激素作用下,子宫内膜腺体和间质细胞呈增殖状态,分为早、中、晚3期。

1)增殖期早期:月经周期第5~7日。内膜增殖与修复在月经期即已开始。此期内膜较薄,仅1~2mm。

2)增殖期中期:月经周期第8~10日。此期腺上皮细胞增生活跃,细胞呈柱状,且有分裂象;腺体数目较多、伸长并稍呈弯曲形;间质水肿明显;螺旋小动脉逐渐发育,管壁增厚。

3)增殖期晚期:月经周期第11~14日。此期内膜进一步增厚至3~5mm,表面高低不平,略呈波浪形。腺体增多、变宽,并渐屈曲。血管也增生,渐呈螺旋状。间质则增生致密。

(2)分泌期:相当于卵巢周期中的黄体期,约为月经周期的15~28天,黄体分泌的孕激素和雌激素。此时内膜厚且松软,含有丰富的营养物质,有利于受精卵着床发育,也分为早、中、晚3期。

1)分泌期早期:月经周期第15~19日。此期内膜腺体更长,屈曲更明显;腺上皮核下开始出现糖原空泡,螺旋小动脉继续增生、弯曲。

2)分泌期中期:月经周期第20~23日。此期内膜更厚,呈锯齿状;腺体内的分泌上皮细胞顶端包膜破裂,细胞内的糖原排入腺腔,称为顶浆分泌,子宫内膜的分泌活动在排卵后7日达高峰。此期间质高度水肿、疏松,螺旋小动脉进一步增生、卷曲。

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