如何对多胎妊娠分娩期的患者进行处理?
发布时间:2020-4-24 9:59:15
如何对多胎妊娠分娩期的患者进行处理?医学教育网小编专门为妇产科主治医师考生解答如下:
(1)分娩方式的选择
关于双胎的分娩方式,围绕分娩发动时的孕周及胎先露组合类型颇多争议。从孕龄角度言,目前认为<34周的双胎妊娠以经阴道分娩为宜。从胎先露组合类型考虑,目前普遍赞同:
①头-头位双胎,宜阴道分娩,两头碰撞阻碍分娩的可能性极小,除非并发脐带脱垂、前置胎盘、先兆子痫;或胎膜早破继发子宫收缩乏力,经相主尖处理不见好转,否则无剖宫产指征。
②第一胎儿横位为剖宫产指征。
③第一胎儿臀位,在无法保证经阴道分娩安全时,亦以剖宫产为妥。
(2)阴道分娩三产程的处理
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