雌激素的常见临床生理作用
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1.生殖系统雌激素对副中肾管衍变而来的组织具有促进发育的作用。雌激素促进子宫肌细胞增生、肥大,使肌层增厚;增加子宫的血供;增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。促进子宫内膜腺体和间质增殖、修复。使宫颈口松弛、扩张,宫颈粘液分泌增多,形状变稀薄,富有弹性易拉成丝状,有利于精子的存活及穿透。促进输卵管肌层发育及上皮的分泌活动,加强输卵管肌节律性收缩的振幅。促进阴道上皮细胞增生和角化,粘膜增厚,细胞内糖原增加。糖原在阴道内乳杆菌作用下使pH值呈酸性。促进大、小阴唇色素沉着及脂肪沉积。调节卵母细胞的成熟和颗粒细胞的增殖与分化,促进卵泡发育。另外,雌激素通过对下丘脑和垂体的正、负反馈双重调节,控制促性腺激素的分泌。
2.乳腺促进乳腺腺管增生,乳头、乳晕着色。
3.代谢促进水钠潴留;促进肝内多种蛋白质的合成,使体内脂肪呈女性分布,并通过刺激肝脏胆固醇代谢酶的合成来改善血脂成分。
4.骨骼具有对抗甲状旁腺素的骨吸收作用,维持和促进骨基质代谢;对肠道钙的吸收,肾脏钙的重吸收及钙盐和磷盐在骨质中的沉积具有促进作用,以维持正常骨质。青春期雌激素和生长激素协同加速骨骼发育,绝经后由于雌激素缺乏使骨吸收大于骨生成,而发生骨质疏松。
5.心血管改善血脂成分,抑制动脉粥样硬化,扩张血管,改善血供,维持血管张力,保持血流稳定。但临床试验尚未显示其预防心血管病的疗效。
6.皮肤使表皮增殖,真皮增厚,结缔组织内胶原分解减慢,改善弹性及血供。
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