火神派独树一帜用附子
中国医学史上,学派林立,异彩纷呈,举凡伤寒学派、金元四大家、温补派、温病派等,千百年来各树一帜,百家争鸣,至今仍是我们继承和发扬的理论瑰宝。这里向大家推介火神派。
火神派是由清末四川名医郑钦安(1824~1911)创立的一个重要医学流派,以注重阳气,擅用附子而著称,具有十分鲜明的学术特色。郑钦安的《医理真传》成书于清同治八年(1869年),这是火神派的奠基之作,集中阐述了其学术思想。《医法园通》成书于清同治十三年(1874年),该书羽翼《医理真传》,丰富完善了火神派的思想体系,郑钦安因此被称为火神派首领。医学教|育网搜集整理百余年来火神派代有传人,其代表人物如云南吴佩衡(原云南中医学院院长),上海祝味菊,四川范中林、唐步祺、卢崇汉,山西李可等,均享有吴附子、祝附子、唐火神、卢火神……之名,驰誉医林,屡起重症、大症,他们的医案集为世所传颂。回顾一下,医史上除张景岳以擅用熟地而称张熟地,余师愚以擅用石膏而称余石膏以外,像火神派这样众多医家享有某火神、某附子之誉的现象,可称绝无仅有,足见其学术观点和用药风格之鲜明,影响之深远。
笔者所著《中医火神派探讨》、《中医火神派医案全解》两书,在国内第一次系统总结了火神派的理论体系和临床心法,归纳其学术观点主要有三:
以阴阳为纲,判分万病,功夫全在阴阳上打算,是火神派最基本的学术观点。
郑钦安提出的阴阳辨诀作为阴阳的辨证纲领,经世致用,在寒热错杂、真假难辨的情势下,判认起来可靠而实用。其现实意义在于,对许多慢性病如肝炎、肾炎、前列腺炎、糖尿病、高血压、肿瘤、血症等,通常按照湿热、热证、阴虚来认证的病变,辨认出其阳虚阴盛的实质,用扶阳法治疗均取得可靠疗效。唐步祺先生称:数十年临床经验,凡遇阳虚症,如一般所称之肾炎、肝炎、肺炎、心肌炎、胃炎等,只要临床症状有阳虚之实据,即不考虑炎症,辄以四逆汤加味治疗,往往取得满意效果,益佩郑氏之卓见。
重视阳气,强调扶阳,是火神派的理论核心。临床擅用附子,是其显著特点。
归纳郑钦安擅用附子、干姜的经验和独特风格,可以概括为广用、重用(从几十克到几百克)、早用、专用等几个方面,这是火神派最突出的特点。众多火神派医家均有以大剂量姜附治愈急危重症的验案。