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中医治法之固崩止带法

发布时间:2020-4-4 16:02:37

  [组成] 白术30克 山药15克 人参9克 白芍9克 苍术9克 陈皮3克 柴胡3克 车前9克 黑荆芥6克 炙甘草3克

  [用法] 水煎服。

  [功用] 补中健脾,祛湿止带。

  [主治] 带下色白质混浊,无气味,四肢浮肿,倦怠无力,饮食减少。

  [方义] 白带为湿,湿归于脾,脾为太阴。在正常情况下,脾主四肢,功能运化,升清降浊,消化水谷。今太阴脾湿不运,一则导致水湿内停,发为浮肿;二则脾虚食少,故倦怠无力。从脏腑的关系看,肝脾的关系极为密切,脾土湿不能培木,致使肝木不能升发。肝脾不升,清阳下陷是导致白带下注的关键所在。本证重点是湿,湿系脾主。非健脾而湿不除,湿不去而带不止,所以以补中健脾,祛湿止带为法。故方用苍、白二术入太阴燥湿健脾为主。配伍人参、山药、炙甘草补脾益气辅助主药。加入车前、陈皮者,行气利水助二术以祛湿邪,这是治疗脾湿的一面;由于土湿不能培木,肝木郁而不达,疏泄失职,水无去路,故又配伍入肝之柴胡、白芍、荆芥疏达肝木,行其疏泄,使其水湿有所出路。诸药合用,肝脾双调,以脾为主,使其脾升则肝达,肝脾升清则下陷之带证可愈。

  [临床运用]

  (1)完带汤是治妇科带证的有名方剂,带证大都属湿,湿邪多从脾化,脾湿影响于肝,肝脾功能失调形成带下。带证又有寒热之分,本方的性质平和,稍微偏清,故对一般带证均可应用。临床上加入薏苡仁、茯苓、牡蛎,疗效更为显著。若偏寒热者,还需加减变化。

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