滴虫阴道炎
发布时间:2021-4-18 10:55:41
阴道内有滴虫存在而无炎症反应的患者称为带虫者。有学者认为滴虫单独存在时不能引起炎症。因其消耗阴道上皮细胞内糖原,改变阴道酸碱度,破坏防御机制。促进继发性的细菌感染,故常在月经期前后、妊娠期或产后等阴道pH改变时。引起炎症发作。
检查时见阴道牯膜充血,严重者有散在出血斑点,后穹隆有多量白带。呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物,常呈泡沫状。带虫者明道粘膜常无异常改变。
【诊断】
典型病例容易诊断,若在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊。检查滴虫最简便的方法是悬滴法。在有症状的患者甲,其阳性率可达80%一90%.具体方法是:加温生理盐水1小滴于玻片上,于明道后穹隆处取少许分泌物混于生理盐水中,立即在低倍光镜下寻找滴虫。若有滴虫。可见其呈渡状运动而移动位置,亦可觅到周围白细胞被推移。对可疑患者,若多次悬滴法未能发现滴虫时,可送培养,准确性可达98%左右。取分泌物前24—48小时避免性交、阴道灌洗或局部用药,取分泌物前不作双合诊,窥器不涂润滑荆。分泌物取出后应及时送检并注意保暖,否则滴虫恬动力减弱。造成辨认困难。
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